男性乳腺癌|乳腺癌早期治疗,生存率可达 90%,记好3种普查手段
近二三十年来,我国乳腺癌的发病率增长很快 。早期乳腺癌经治疗后 10 年生存率可达 90% 以上,因此,“早发现、早诊断、早治疗”是乳腺癌防治工作中的关键 。乳腺癌普查可以增加早期乳腺癌的检出率,在降低乳腺癌死亡率中具有重要意义 。目前主要有3种普查手段来帮助筛查,即乳腺专科医生的常规体检、B超检查及钼靶摄片 。[1][2][3]
一、乳腺专科医生的常规体检
专业的乳腺科医生的常规体检(触诊),可以帮助发现临床可疑的肿块以及乳头溢液等 。
二、B超检查
B 超检查为一种无创的检查,是很好的筛查手段。B 超对恶性的鉴别能力较低,对 1cm 以下癌肿大多不能检出,必须结合其他检查,弥补 B 超的不足 。
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三、钼靶射片
钼靶检查是一种乳腺的 X 线检查,对乳腺癌早期病变敏感性高,是一种有效、简便而又相对经济的乳腺检查措施 。对于40岁以上的女性,每 1-2 年做一次钼靶摄片可以帮助发现乳腺早期的疾病 。
B 超及钼靶检测各有特点 。对乳房较致密的年轻女性,B 超检查效果较好 。而年龄较大,乳房丰满或已有脂肪浸润者,钼靶摄片更为合适 。有时两者互补,其检出率更高 。对有乳腺癌家族史者,必要时可用磁共振检查[4] 。
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在中国尚无确切的乳腺普查的年龄限制,常规以 40 岁作为一个乳腺普查的年龄,即所有女性 40 岁以后可以开始进行乳腺普查 。对于家族中有年龄较小的乳腺癌患者,或有双侧乳腺癌以及卵巢癌、男性乳腺癌患者,或有不良生活方式的女性,可以将乳腺普查年龄提前至 35 岁 。
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