癌因性疲乏|没力气、不想动,癌性疲乏有哪些缓解小妙招?

大多数肿瘤患者都会有的症状
“没力气、不想动 , 怎么休息都缓不过来 。躺着休息后感觉好一点了 , 起来走几步后又觉得累了 , 感觉全身都很疲倦 。而且很难集中精神 , 看电视的时候都能睡过去……”宋先生的这些症状可不是因为他懒 , 而是一种癌性疲劳 , 医学上称之为癌性疲乏(CRF) 。一项回顾性分析发现 , 65%-100%的化疗患者、82%-96%的放疗患者和70%-100%的接受干扰素的患者会经历癌因性疲乏 。
NCCN 癌因性疲乏指南(2018版)将其定义为:一种痛苦的、持续的、主观的、有关躯体、情感或认知方面的疲乏感或疲惫感 , 与近期的活动量不符 , 与癌症或癌症的治疗有关 , 并且妨碍日常生活 。
癌因性疲乏与正常人的疲劳的概念是不同的 。正常人的疲劳通过充分的休息、睡眠后通常会缓解 , 而癌因性疲乏却无法通过休息或睡眠缓解 , 且这种疲劳感与近期的体力消耗明显不成正比 。
为什么会发生癌因性疲劳?
1.抗癌药物和抗癌治疗
化疗、放疗最容易引起疲乏 , 其他治疗方法如靶向药物、免疫药物、干扰素以及骨髓移植等等 , 均可能引起疲乏 。
2.体能下降
由于肿瘤本身以及治疗等因素 , 会导致癌症患者活动量减少、体能下降 , 使患者感到疲乏无力 , 同时这种疲乏的感觉以及传统“累了就多休息”的观念 , 又常常会阻碍患者想去锻炼的冲动 , 进一步造成患者活动量减少 , 形成一种恶性循环 。
3.营养不良
据统计 , 40%-80%的癌症患者存在营养不良 。癌症会大量消耗病人体内的营养物质 , 同时很多病人会由于化疗等原因食欲很差、进食量少 , 从而引起营养摄入不足 , 引起患者疲乏 。
4.贫血
贫血也是导致癌因性疲乏的原因之一 , 肿瘤本身、化疗等原因都可能引起贫血 , 贫血的程度可以预测疲乏的严重程度 。
5.精神、心理因素
癌症患者在抗癌过程中 , 可能出现焦虑、抑郁、失眠等表现 , 这些因素也会导致或加重患者的疲乏 。
疲乏缓解有妙招
【癌因性疲乏|没力气、不想动,癌性疲乏有哪些缓解小妙招?】癌因性疲乏在影响患者日常生活的同时 , 也会影响患者对治疗的配合度 。有调查结果称 , 未受到疲乏影响的患者抗癌时间更长(>3年) , 更容易积极配合治疗;反之 , 疲乏会降低患者的配合度 。该怎样缓解疲乏?几个小妙招教给大家 。
1.评估
可根据数值评分量表(NRS)进行疲乏严重程度的评估:
0分:无症状;
1-3分:轻度;
4-6分:中度;
7-10分:中度 。
患者也可以用记日记的形式 , 记录一天中感到最疲劳或最精力充沛的时间 , 并记录下可能引起这种现象的原因 , 从而对以后的治疗有所帮助 。
2.保存体力以对抗疲劳
通过提前制定工作计划、合理安排休息时间、在生活中做好自我调节以及及时解决不良反应等方法 , 使自己的体力保持在最佳状态 , 从而应对疲劳 。
3.补充营养
全面评估患者的营养状态 , 若存在恶心呕吐、食欲不振、腹泻便秘等影响营养摄入的情况 , 应积极治疗 , 保持水电解质平衡 。同时按照少食多餐的原则 , 让患者摄取高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物 , 进行营养和水分的补充 。

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