癌因性疲乏|没力气、不想动,癌性疲乏有哪些缓解小妙招?( 二 )
4.运动
定期适度运动 , 如散步、体育活动、瑜伽、有氧锻炼或力量锻炼等方法 , 可缓解疲乏、焦虑、抑郁等感觉 , 有助于保持活力并提升精力 。多项研究已证实 , 不论是在肿瘤治疗期间 , 还是在肿瘤治疗之后 , 体能锻炼均可改善癌因性疲乏 。即使对于终末期的晚期患者 , 体能锻炼也可以维持一定的活动能力 , 减少卧床时间及疲劳的发生 。
在开始体能锻炼前 , 需评估患者是否存在以下几个情况:骨转移、血小板减少、贫血、发热或活动性感染、继发于转移或其他合并症的限制、跌倒风险等问题 。若存在以上几种情况 , 需先进行治疗 , 谨慎选择运动疗法 。
运动时需遵循循序渐进、劳逸结合的原则 , 通过调整运动时间和运动量使患者逐渐适应 。
5.减压和放松
调节压力对于缓解癌因性疲乏非常重要 。指南推荐患者寻找专业的心理咨询机构进行认知行为疗法/行为疗法 , 这是一种主要通过认识和改变不良的思想和行为来减少负面情绪和行为 , 并促进心理调适的治疗方法 。
同时 , 患者可以通过调整期望值、取得他人理解和支持、转移注意力以及冥想等方法调节压力 , 减轻痛苦 。
癌因性疲乏是由多种因素引起的 , 因此应进行综合性的治疗 。目前临床已有一些精神兴奋性药物用于癌性相关性疲乏的治疗 , 糖皮质激素和5-羟色胺再摄取抑制剂也有一定疗效 。
参考文献:
谢晓冬 , 张潇宇.癌因性疲乏最新进展—NCCN(2018版)癌因性疲乏指南解读[J].中国肿瘤临床,2018;45(16):817-820.
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