抑郁症|抑郁症就像脚气,它困扰我的生活,但也就那么回事( 四 )
文音说自己无时无刻不在筹划自杀 。一个人坐在宿舍楼顶望着楼下的时候,她在考虑跳到哪个地方不会太影响到楼下的人 。她有时候会想当然的规划人生:年轻时挣一大笔钱,然后英年早逝;如果挣不到钱,就买一份巨额保险,再结束自己的生命 。
她担心和别人产生较深的情感后,就舍不得离开了 。一旦察觉到自己和某个人的关系还不错,她就会很害怕,想要逃离 。她有两位关系很好的朋友,每次三人聚会后,那两个朋友还会单独聚会 。文音很珍惜这样的友谊结构 。“我哪天突然死掉了,她们两个也不会怎样 。”
2019年11月的一个周末,文音独自在宿舍,动了轻生的念头 。她给好友发微信:“你半个小时过后帮我收一下尸 。”之后就用腰带在床头试图自缢 。她感到视线逐渐缩小,像电影里的雪花一样逐渐缩小,感官逐渐消失 。
突然,腰带的扣子崩坏了 。摔倒在地的文音大哭着又给好友发微信:“靠,死不掉了 。”
文音说,活过来就不想死了,下周还要和两个同学组队考口语 。“要死也不能耽误别人 。”
文音曾向心理咨询师详细讲述了自己的自杀计划,心理咨询师建议她去精神卫生中心就诊 。后来她在上海精神卫生中心确诊为双相情感障碍 。
辅导员拿到她的转诊通知,说自己没见过这种情况,就告知了学院书记 。书记随后邀请文音去她的办公室,拉着文音嘘寒问暖 。文音想找借口离开时,书记一把抓住文音的手问道:“有人爱你吗?”文音吓了一跳,猛得把手抽回去 。书记又一次抓住她的手说:“有人抱过你吗?我们都是和你站在一起的 。”
文音感到非常不适,不想和书记聊 。她认为这种关怀方式“非常糟糕”,“但凡有点心理学知识的老师,都不会这个样子” 。
文音希望老师不要太把她的病当回事儿,然而老师的关怀却成了她生活中必须承受的“负担” 。温度骤降时,辅导员关心她“天气凉了,我怕你难过 。”辅导员还常常以“给我看看你们家的猫吧”,“这两天雾霾重”为开场白,跟她聊了两句便直奔主题:“你在吃药吗?”
后来文音的抑郁症更加严重了 。2020年秋天,她被送进精神卫生中心住院,学业也被迫中止 。
在精神卫生中心,文音遇到了几位聊得来的高学历伙伴,也遇到了一些难以沟通的患者,他们都是被家人送进来的 。她觉得,这次在精神卫生中心住院的经历,都可以写一本小说了 。
2020年只剩下最后十几天,她刚刚出院回到老家,打算先找一份实习,等拿到康复证明后再回到学校 。
她知道,双相情感障碍很难根治,自己即便拿到“好转”证明,没有得到“临床痊愈”证明,明年新学期能否返校,仍是一个问题 。
从高校到医院:心理咨询就像走钢丝
一旦有学生在大学自杀,社会舆论通常一边倒地责怪学校,家长也责备校方,学校承担了巨大的压力,直接反应就是:校内的心理健康中心没有把工作做好 。在巨大压力传导下,给抑郁大学生做心理咨询,就像一份走钢丝的工作 。
如何把握隐私的边界,就是一个头疼的问题 。2018年,教育部印发的《高等学校学生心理健康教育指导纲要》就强调了“保密”原则,要求建立心理健康数据安全保护机制,保护学生隐私,杜绝信息泄露 。
但是对待具体个案时,咨询师往往面临两难 。上海某高校心理健康中心的心理咨询师王超告诉采访人员,一方面,根据咨询伦理,当来访者出现伤害自己或者他人的倾向时,咨询师可以突破隐私保密原则,告知周边人员,这样才能保障学生人身安全 。但另一方面,学生往往不希望自己的心理问题被家长知道,很多时候家长其实就是导致这个心理问题的原因,告诉家长后反而会加大学生的压力,并导致咨访关系破裂 。
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