职工医保|好消息!福建20种药品无须住院即可报销!
好消息!
2021年1月1日起
我省20种医保药品将实行
单列门诊统筹支付!
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答:单列门诊统筹支付的医保药品 , 执行《福建省医疗保障局关于印发医保药品支付标准制度规定的通知》(闽医保〔2020〕69号)规定的医保支付标准 。参保人员在定点医疗机构门诊发生的单列门诊统筹支付的医保药品费用 , 不设起付线 , 职工报销比例达80% , 城乡居民报销比例达60% , 封顶线与当地职工医保或城乡居民医保年度封顶线共用 。
单列门诊统筹支付的医保药品 , 超过国家规定的限定支付范围的 , 基本医疗保险统筹基金不予支付 。
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一支5000元的注射液 , 纳入单列门诊统筹支付 , 医保报销的金额为3200元 , 个人需要支付的费用为1800元 。
问
单列门诊统筹支付的医保药品是否实行动态调整?
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【职工医保|好消息!福建20种药品无须住院即可报销!】答:根据国家医保药品目录调整、我省门诊特殊病种和普通门诊政策变化等因素 , 进行动态调整 。
问
部分医保药品单列门诊统筹支付政策何时开始执行?
答:单列门诊统筹支付政策自2021年1月1日起执行 。
今后这20种药品无须住院即可报销啦!
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来源:福建医疗保障
编辑:小枫
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