甲状腺结节|甲状腺结节会癌变吗?听听专家怎么说
甲状腺是人体最大的内分泌腺,是维护人体健康的关键,一旦发生异常,会危害到体内几乎所有的器官和组织 。
有数据显示,18岁以上的成年人中有20%左右存在甲状腺问题,也就是大概5个人中就有1个人存在甲状腺问题 。近期资料显示男性癌症发病率中,甲状腺癌从默默无闻已经到了名列第四,而女性发病率更是直接超过乳腺癌和肺癌等癌症大户,位列癌症发病首位 。
文章图片
人体的甲状腺形如“H”,分左右两个侧叶,中间以峡部相连,侧叶位于甲状软骨下方,气管两旁 。峡部有时有锥状叶与舌骨相连 。甲状腺为翼状内分泌腺体,重约30克左右,正常情况查体时不能清楚看到,也不易摸到,可随吞咽动作上下活动 。
文章图片
甲状腺由两层被膜包裹:
内层:固有被膜 。
外层:外科被膜 。
两层被膜间有疏松的结缔组织、喉返神经和甲状旁腺经过 。甲状腺手术应在此两层被膜之间进行,为保护甲状旁腺和喉返神经应紧贴固有被膜逐一分离 。
甲状腺前面毗邻:皮肤、浅筋膜、颈深筋膜中层、舌骨下肌群、气管前筋膜,后内侧毗邻:喉、气管、咽、食管、喉返神经,后外侧毗邻:颈动脉鞘、颈交感干,因此位置十分重要,手术时需要格外小心 。
文章图片
(颈部淋巴结分区)
周竹超医生在直播中介绍到,本次甲状腺肿瘤知识讲解将会借鉴美国甲状腺学会(ATA)和美国国立综合癌症网(NCCN)的甲状腺肿瘤治疗指南 。
治疗依据
1类:建议基于较高的循证医学证据(如随机对照研究),且专家组达成一致共识;
2A类:建议基于较低级别的循证医学证据,专家组达成一致共识;
2B类:建议基于较低级别的循证医学证据,专家组未能达成共识,但并非主要分歧;
3类:建议基于任一级别的医学证据,专家组存在较大分歧 。
02
甲状腺结节与甲状腺癌
据国际癌症中心官方数据显示,2012全球男性甲状腺癌的年龄标准化发病率为1.9/10万,同2008 年相比增长了26% 。女性甲状腺癌年龄标准化发病率为6.1/10 万,同2008 年相比增长了29.8% 。
在美国,肿瘤数据库登记数据显示,从2004 年开始,甲状腺癌以男性每年5.5%、女性每年6.5%的速度呈现持续增长的态势,成为美国恶性肿瘤增长速度之最 。
在我国,2012 年甲状腺癌发病率达到2.8/10 万,其中女性发病率为4.4/10 万,居女性高发恶性肿瘤第9位 。
甲状腺癌的发病因素与生活地区、性别、体质、放射因素、碘摄入量等有关:
地理因素:沿海地区、东部地区、经济发达地区、大城市、火山活动活跃的地区、长期进食海产品的地区高于其它地 。
性别:女性发病率明显高于男性,男女发病率比例约为1:3 。男性死亡率、复发率均高于女性,淋巴结转移的可能性也更大 。
辐射:暴露剂量大于100 mGy 时,甲状腺癌的发病风险增加,且风险随着暴露剂量的增大而增加 。
碘的摄入量:与甲状腺疾病的发生成U 型关系,即碘摄入不足或过多均可导致甲状腺疾病的患病率增加 。
据周竹超医生介绍,甲状腺结节不等同于甲状腺癌,它是指在甲状腺内的肿块,在临床上十分常见,可由多种病因引起 。
甲状腺结节的诊断率为:触诊4%~8%,B超10%~41%,尸检50% 。其发病率随年龄增长而提高,50岁以后5%,年轻化趋势也越来越明显 。甲状腺结节每年新增病例0.1%,其中患甲状腺癌的风险
推荐阅读
- 低密度脂蛋白|吃他汀后低密度脂蛋白降到1.6,可以减量吗?结合实际病例说清楚
- 甲状腺|为什么甲状腺有问题的人越来越多?“祸根”不是吃碘盐,而是它
- 早餐|不吃晚餐更健康?久而久之会迎来5个结局,望大家提前知晓
- 癌症|得癌症的人还能再搞对象结婚吗?医生的答案来了……
- 糖尿病并发症|当结核“牵手”糖尿病,这些特殊的治疗细节当注意!
- 板油|邻居家的猪“热死”了,湘潭男子买回便宜板油炼油,结果全身剧痛差点没命
- 结石|从来没痛过的结石,把我的肾脏搞坏了!
- 胰岛素|多吃饭多打胰岛素会有什么结果?一个真实案例告诉你
- 多吃饭多打胰岛素会有什么结果?一个真实的案例诉你
- 结节|它被称为“软黄金”,一口补充一天蛋白质,医生:常吃结节不再来