妊娠期糖尿病|【出院必读】妊娠期糖尿病出院后健康处方
健康处方
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医疗
☆ 母乳喂养：母乳喂养好处多多，通过母乳喂养可以降低“糖妈妈”和宝宝发生2型糖尿病的风险；此外，可以降低宝宝发生营养不良或营养过剩及将来发生肥胖、高血压、心血管疾病的风险 。对妈妈和宝宝都好，所有“糖妈妈”都要尽量坚持母乳喂养哦，赶快行动起来吧 。
☆ 产后复查血糖：“糖妈妈”们一定要记得产后复查血糖，有些“糖妈妈”认为生完宝宝血糖就恢复正常了，然而并非如此，大约1/3的“糖妈妈”在产后近期血糖就已经出现了异常，所以为了早期发现血糖的问题，做到早发现，早干预，对延后甚至是逆转2型糖尿病的发生具有举足轻重的意义 。在产后6~12周“糖妈妈”们需要再次来医院进行糖耐量测试，也就是和怀孕24~28周的时候喝75g糖那个检查一样，并建议同时检测血脂和胰岛素 。
如果糖耐量结果正常，每3年1次血糖检查就可以了；若糖耐量受损或糖尿病，则需要到内分泌科接受进一步监测及治疗 。
☆ 计划再次妊娠做孕前血糖检查和孕前体重的咨询 。为了自己和宝宝的健康，“糖妈妈”如果想再怀孕的话,需要在怀孕前检查自己的血糖水平，进行孕前体重的咨询，把自己调整到最佳状态再怀孕 。
做糖耐量试验，明确有无糖尿病或糖尿病前期，同时查糖化血红蛋白，如果糖耐量异常或糖化血红蛋白＞6、5%，需要到内分泌代谢科咨询医生 。
做孕前体重的咨询,超重和肥胖的人群需要在医生的指导下进行体重的控制,尽可能把体重调整到正常或接近正常再怀孕最为理想 。若严重肥胖实现这一目标实在困难，即使将体重降低5-10%胰岛素抵抗也会得到明显改善 。研究表明，两次妊娠之间是减重的最佳时机，不仅有利于成功妊娠，还可降低妊娠后多种相关并发症的发生危险 。
护理
孕期
☆ 按时产检，遵医嘱严密监测血糖 。空腹血糖控制在3、3～5、3mmol/L；餐后2小时血糖控制在4、4～6、7mmol/L 。
☆ 饮食：遵医嘱饮食治疗，按个性化膳食处方合理饮食 。
☆ 运动：餐后30分钟开始适度运动，每次20～40分钟为宜，宜采取散步或中速步行，有早产征象者，可卧床进行上肢运动 。
☆ 药物：遵医嘱正确使用胰岛素（出院前护士教会胰岛素正确使用方法）注射药物后，按时进餐，防止低血糖发生 。外出时应随身携带糖果，以备不时之需 。有低血糖症状及时就诊 。
☆ 按时自数胎动，每日早、中、晚各计1小时，3次胎动数相加，乘以4，即为12小时胎动数，30次以上为正常，胎动次数若过少或过多，应及时就诊 。
☆ 糖尿病易造成感染，以泌尿系统感染最常见，应注意个人卫生，避免感染发生，发现异常情况及时就诊 。
产后
☆ 建议母乳喂养，可减少子代患病风险 。
☆ 饮食：遵医嘱按个性化膳食处方合理饮食 。
☆ 复诊：因此类患者日后发生2型糖尿病风险高于正常人群，故产后8周进行产后检查，需空腹，再次进行糖耐量实验 。若正常，应每3年行一次血糖检查；若异常，应每1年行一次血糖检查 。
☆ 注意适当运动，保持合理体重，将体重指数控制在正常范围内 。
康复
妊娠期
☆ 饮食：少量多餐、定时定量，遵医嘱按膳食处方合理饮食 。
☆ 运动：没有运动禁忌症的孕妇进行中等强度的运动，运动强度的参考：
运动强度上限（脉搏次数）=220-自己的年龄；中等的运动强度（脉搏次数）=运动强度上限（脉搏次数） ×（60%~70%） 。运动开始时间餐后30分钟左右开始运动，宜采取中速步行、孕妇操等运动形式，有早产征象者或者相对运动禁忌症的，可进行上肢运动 。运动应循序渐进，量力而行，一旦出现宫缩等异常情况需随时停止 。
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