肺癌|吴一龙教授:全面盘点2020肺癌治疗领域年度大事件( 五 )


2020年,那些失败的研究
今年6月,FDA批准Lurbinectedi作为孤儿药用于小细胞肺癌的二线治疗 。而今年12月,ATLANTIS结果公布,研究未达到主要终点 。FDA可能撤回其用于SCLC二线治疗的批准 。
总结
2002年早期EGFR突变肺癌治疗策略的改变:
1. 辅助治疗可选择四种方案:奥希替尼辅助治疗;吉非替尼辅助治疗;辅助化疗后使用奥希替尼;辅助化疗,可选用低毒的培美曲塞方案 。
2. N2期完全切除术后不需要辅助放疗,针对局部晚期患者的治疗策略,目前无明显进展 。
晚期NSCLC治疗策略总结:
今年是中国批准的针对驱动基因阳性晚期NSCLC的药物最多的一年,均可用药至不能耐受或无临床获益 。
驱动基因阴性晚期NSCLC的治疗策略改变:
在PD-L1>50%患者中,对于非吸烟者或女性患者,联合化疗方案更优;在PD-L11~49%患者中,对于肝转移患者,IMPpwer150有一定优势;CheckMate227研究中,女性和非吸烟患者没有获益,CheckMate 9LA中非吸烟和大于75岁的患者疗效更差 。卡瑞利珠单抗+化疗有独特的副作用 。
吴一龙教授提出:肺癌治疗价值CTONG评分中应当考虑有效性、安全性、生存质量、补偿机制四者有机结合才能使患者获益最大化 。
文章内容已获取GACT/CTONG会议管理部授权 。

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