腹主动脉瘤|血管也会长“瘤”!腹主动脉瘤,一种老年人多发的疾病

门诊时,遇到两位结伴而来的腹主动脉瘤老年患者 。
这两位老年患者,87、88岁了!他们分别患有高血压、冠心病、脑供血不足、糖尿病等疾病,却都有一个共同的疾病——腹主动脉瘤 。
腹主动脉瘤,是主动脉在腹腔的那一段,由于血管壁的病变、破坏,受血流冲击扩张了、膨出了,形成了“瘤子”,血管瘤 。
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其他像干细胞治疗、靶向药物治疗也还在研究中 。
腹主动脉瘤主要是外科手术治疗 。有微创的在血管内植入覆膜支架来隔绝动脉瘤,属于腔内修复术,也叫做“覆膜支架主动脉腔内隔绝术”,也有外科开放手术做人工血管移植手术 。但是,研究发现,瘤体小的时候做手术和保守治疗相比并没有更多获益 。因此,也不主张动脉瘤不大就做手术,一般要在动脉瘤直径50mm甚至55mm以上才考虑手术 。
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所以,在发现腹主动脉瘤之后,不需要手术的患者主要是随访观察 。
多长时间查一次?
一般建议的随诊复查间隔是,腹主动脉扩张直径26~29mm,每5年复查;30~34mm,每3年复查,35~44mm,每12个月复查;45~54mm,每6个月复查 。
【腹主动脉瘤|血管也会长“瘤”!腹主动脉瘤,一种老年人多发的疾病】如果突然出现腹痛加重,是要及时复查的 。

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