手术|到医院做手术，为什么要等那么多天才能做上手术？
作者：北京安贞医院 麻醉中心 王建愉
最近这几周，我经常会遇到有熟人向我咨询或者手术病人表达一些想法 。其中，吐槽、甚至是抱怨同一个问题：为什么越是大医院反而需要住院那么多天才做上手术？
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其实手术仅仅是患者治疗过程中的一部分内容，虽然可能是最受关注的那部分内容，但是其重要程度最多也就是患者诊疗全程的一半左右 。如果我们把手术比作一场战役，那么除了那种天生愿意举个小白旗、心甘情愿的当失败者的或者是直接就想接受挫折教育的人，但凡思维正常的人，绝对希望自己能够成为战争的胜利者 。
手术也是这样，我不止一次的向和我咨询过的亲朋好友讲过：做手术绝不是终极目标，目标是做完了手术，还能够好好的提高生活质量，那才是王道 。如果仅仅是为了做手术，而去做手术，那最好就别做了 。所以，手术之前我们一定要准备充分 。相信大家很容易明白一个道理：一场蓄谋已久的战争和一场突如其来的遭遇战相比，肯定前者胜算更大 。
同理可证：且不说疫情因素的影响需要我们增加更多的检查，就算是在前几年，我们也需要经过一系列检查以及分析来验证我们对患者的诊断是否完全正确以及我们能否有充足的把握完成患者的手术 。虽然我们这个职业不敢说“万无一失”，但每天都是以这个作为最大目标 。
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每一位拿着病历来咨询的患者，其实就是和医生求助三个问题：
是不是真的患有疾病？
该不该去通过手术进行疾病治疗？
【手术|到医院做手术，为什么要等那么多天才能做上手术？】这个医院和医生有没有能力完成相关手术？
通常情况，这三个问题搞明白了，所有的疑虑也就迎刃而解了 。
以往的实践表明，手术准备的越充分成功率越高，患者的预后结局往往越理想 。所以，医生有针对性的检查，没有一项是多余的 。也许某项检查最后也没用上，但至少已经排除了某些方向，令医生更准确的看到了方向 。然而，这些检查都是需要排队和等候的 。举一个不恰当的例子：手术和剃头虽然都是用刀，剃头可以凭借“刀快水热，一秃噜一个”，但是，手术则不然 。除非这大夫当天喝多了，否则绝对不会选择拍拍脑门就直接手术的 。
当然，也有特殊情况：比如，急诊手术 。急诊手术属于遭遇战，病情随时可能加重甚至危及患者生命，因此需要在最短的时间内对患者进行手术治疗 。但是，大夫也会在最短的时间内、最大限度的了解患者基本情况，并作出相应的处置方案的 。
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话说回来，手术毕竟是有创的，大夫不可能做出“切开晾着”这样的行为 。一旦开刀，就属于“开弓没有回头箭”，所以，大夫要准备得非常充分，用最小的创伤代价换来患者最大的获益 。
当然，我也听说过像郭德纲先生段子里讲的“今天做手术，明天就上班”的类似于“大铁棍子医院”那样的医生 。不管什么病人，什么状况，检查是否清楚，前脚住进院，后脚就开刀了，直接上来开做 。但是最终结果能否获益呢，相信谁都明白 。
因此，大家一定记住：手术前的门诊或住院检查，都是为了更充分的了解患者情况，做更好手术前准备，绝不是为了贪图患者那几天住院费或增加检查收入 。反而，那些对您笑脸相迎，答应住院马上手术的，您最好多长个心眼儿！
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