肿瘤|CAR-T细胞免疫疗法——肿瘤患者新生的希望( 二 )
CAR-T对血液肿瘤效果良好，在实体瘤中还有待突破
CAR-T疗法广泛应用于血液肿瘤，主要有两点原因：
血液系统肿瘤大多为全身播散，不适合手术治疗，放化疗又对身体伤害极大，因此率先在血液肿瘤领域展开研究；
CAR-T疗法主要针对的是CD系列靶点，当前获批的两种疗法都针对的是CD19靶点 。CD19是一种特异性的B细胞质膜蛋白，仅在B淋巴细胞系中表达，因此CAR-T借助CD19能准确找到癌变的B淋巴细胞，而不伤害正常细胞 。
CAR-T疗法在血液肿瘤中大获成功，但在实体瘤领域还未得到广泛应用 。其原因主要是实体肿瘤体积大、肿瘤微环境复杂且存在大量免疫抑制因子、肿瘤抗原靶点多种多样且不断变异、CAR-T细胞很难浸润至肿瘤组织、实体瘤中多种免疫逃逸机制等 。不过，近年来也是有一些好消息传来：
肺癌：国内开展的一项利用EGFR为靶点的CAR-T治疗EGFR表达强阳性（EGFR表达超过50%）的晚期难治性非小细胞肺癌的研究结果显示，11例疗效可评价的患者中，2例肿瘤明显缩小，5例疾病稳定；
乳腺癌：2018年美国圣安东尼奥世界乳腺癌大会上公布了一项ROR1为靶点的CAR-T治疗晚期三阴性乳腺癌患者的临床试验数据结果显示，7例患者中，2例疾病稳定，其中1例患者在接受第二次CAR-T治疗后，肿瘤明显缩小；
前列腺癌：一项PSMA为靶点的CAR-T联合白介素2（IL-2）治疗晚期前列腺癌的研究结果显示，6例患者中，2例肿瘤明显缩小，其中1例PSA下降70% 。
CAR-T疗法在血液肿瘤的非凡疗效，以及在实体瘤中已初见成效，都向我们展示了它的不凡身手 。如今，CAR-T疗法正阔步向中国走来，在中国开展的研究紧锣密鼓地在进行当中 。始达-东方新药I期临床研究中心正在开展的CAR-T临床研究有针对胃癌Claudin18.2的CAR-T，针对卵巢癌MSLN的CAR-T等 。未来，国内肿瘤患者将迎来这一新生的希望！
推荐阅读
- 癌细胞|高温“烫死”癌细胞，已被批准临床使用！预防转移还不损伤自身
- 白血病|年仅37岁，肿瘤专家患上白血病，6个病因值得警惕
- 高血糖|会诊必备｜有关“肿瘤相关性高血糖”管理，须搞明白这10个问题
- 肿瘤|突破：抗癌疗法可“杀死”多种癌症，副作用少，已有患者肿瘤消失
- 好消息：新抗癌疗法“杀死”多种癌症，副作用少，有患者肿瘤消失
- 癌细胞|明明是胃发生了癌变，癌细胞是如何脱离胃，开始转移的呢？
- 癌症|长期腹泻，可能是癌症信号，若出现这4种情况，及时筛查癌细胞
- 肺癌|饿死癌细胞，中国专家取得重大科研成果，有望将肺癌变成慢性病
- 胰腺癌|治癌27年，肿瘤专家患胰腺癌离世，他留下反思，引以为戒
- 金佛山中医院|中医院独创“九世玄极草”，不手术不化疗即可歼灭肿瘤，靠谱吗？