国家药监局|刚刚！药监局宣布酚酞片全面停产、禁售
仅供医学专业人士阅读参考
你有用过吗？
1月14日，国家药品监督管理局（简称“国家药监局”）消息，经对酚酞片和酚酞含片进行上市后评价，评价认为酚酞片和酚酞含片存在严重不良反应，在我国使用风险大于获益，决定自即日起停止酚酞片和酚酞含片在我国的生产、销售和使用 。已上市销售的酚酞片和酚酞含片由生产企业负责召回，召回产品由企业所在地药品监督管理部门监督销毁 。目前，数十家企业拥有81个酚酞（含）片批文，部分企业早已停产 。
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天津医科大学总医院谢栋药师告诉“医学界”，酚酞片用药过量或长期滥用可出现电解质紊乱，诱发心律失常、神志不清、肌痉挛、倦怠无力等症状 。酚酞长期刺激胃肠黏膜，可造成胃肠黏膜的炎症、糜烂、甚至出血，影响营养物质的吸收，引起贫血、水电解质失衡、营养不良，最终导致机体免疫功能下降，胃肠功能紊乱，乃至便秘；大量使用可导致中毒 。
不少曾服用过酚酞片的网友对药物的不良反应表示担忧 。
对此，谢栋药师表示，酚酞片一次给药排出需要3-4天，目前并没有找到酚酞片会引起远期损害的相关报道 。不良反应停药后一般都可逆，除非发生了严重不良反应 。
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医院临床已弃用，多平台及时下架
谢栋药师告诉“医学界”，当前酚酞片在临床已经很少使用了 。
新疆库尔勒市第一人民医院消化肿瘤科副主任医师杨家龙表示，所在地区多家医院已未能查询到该药 。
据新京报报道，当前淘宝、京东、1药网、康爱多等平台均已全面下架酚酞片，并提示商家积极配合政府做好召回 。
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1药网截图
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没了酚酞片，便秘还能怎么治？
▎掌握4招，预防便秘
1.起床一个小时内进行适当运动，喝含咖啡因饮料并保证早餐营养充足，可以增加胃肠蠕动和收缩，促进排便；
2.在马桶上保持直背坐姿并保持5-10分钟，避免痔疮和肛门堵塞；
3.利用脚蹬保证结肠角度并配合深呼吸，以帮助排便；
4.增加纤维素和液体摄取，富含纤维素食物包括：西梅、香蕉、猕猴桃等水果，以及蔬菜、谷类和麦麸等食物；推荐纤维素摄取量为每天25-30g，若已患有慢传输型和未经治疗的出口梗阻型便秘应减少纤维素的摄取 。
▎科学缓解便秘，改变生活习惯是关键
《慢性便秘基层诊疗指南（实践版·2019）》指出，功能性便秘首选基础治疗，调整生活方式：
1.膳食：增加纤维素（25～35 g/d）和水分（1.5～2.0L/d）的摄入 。
2.适度运动：尤其对久病卧床、运动少的老年患者更有益 。
3.排便习惯：结肠活动在晨醒和餐后最为活跃，建议患者在晨起或餐后2h内尝试排便，排便时集中注意力，减少外界因素的干扰；每次大便时间不宜过长（
便秘经过4～8周的基础治疗无效，可酌情选用相应药物治疗，选择通便药物时应考虑循证医学证据 。
谢栋药师建议，长期持续的便秘，需要去正规医院进行相关检查，由专业的临床医生明确诊断便秘类型后，制定个体化的治疗方案，切勿自己盲目用药 。
参考来源：
[1]https://www.nmpa.gov.cn/xxgk/ggtg/qtggtg/20210114081322118.html
[2]https://www.nmpa.gov.cn/xxgk/kpzhsh/kpzhshyp/20201117091531129.html
[3]Anon: FDA Proposes ban on OTC sale of laxative ingredient.. Available from: URL:#http://www.fda.gov/bbs/topics/NEWS/NEW00589.html, August 29, 1997.
[4]https://www.sohu.com/a/444490384_114988
[6]中华医学会,中华医学会杂志社,等.慢性便秘基层诊疗指南（实践版·2019）.中华全科医师杂志, 2020,19(12) : 1108-1114.
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