锐客网

  1. 首页 > 生活杂烩 > 健康 > >

韩宝惠|韩宝惠教授、储天晴教授解读：NSCLC治疗新模式( 三 )


研究从2018年9月开始首例患者入组 ， 仅历时5个月即结束入组 ， 研究结果非常出色 ， 初步结果首次于2019年WCLC进行口头报告和壁报双汇报 ， 本次更新主要终点的最终结果 ， 第二次被大会选为口头报告 ， 且JTO全文同期在线发表 。这是迄今为止抗血管药物联合PD-1免疫治疗 ， 无论是缓解率和PFS ， 还是1年OS存活率 ， 最好的结果之一 。
医脉通：这项研究的意义在哪里？
储天晴教授：我们知道 ， 在很长一段时间内 ， 化疗一直是驱动基因突变阴性患者的标准治疗 ， 联合贝伐单抗可以进一步改善患者预后 。免疫检查点抑制剂的出现革新了这部分患者的一线及后线治疗 ， 尤其是在PD-L1≥50%的患者 ， 单药免疫治疗的PFS已经达到10个月 ， OS在25个月左右 ， 但是 ， 这部分患者所占比例仅有30%左右 。为了进一步扩大获益人群 ， 化疗联合免疫治疗成了新的治疗策略 ， 但在驱动基因阴性的患者中 ， 中位PFS也仅仅在7-9个月 ， 效果还远远不够理想 。
在这项探索性研究中 ， 患者的中位PFS达到15个月 ， 在数值上与EGFR敏感突变且接受二代EGFR-TKI治疗的数据相似 ， 也是在驱动基因突变阴性的患者中得到的较好的结果之一 。更重要的是 ， 这一治疗策略是不含化疗的方案 ， 这一“chemo-free”策略可以使患者免于化疗带来的痛苦 。考虑到研究结果的安全性和可耐受性 ， 这一联合治疗策略极有可能成为未来新的治疗选择 。
医脉通：在此基础上 ， 您的团队打算有哪些进一步的探索？
储天晴教授：目前 ， 免疫检查点抑制剂联合血管靶向治疗尚处于探索阶段 ， 关于Biomarker的选择及后续的耐药机制 ， 目前均不明确 。在我们这项研究中 ， 无论基于组织病理类型、疾病分期、PD-L1表达及TMB水平均未能将患者进行有效区分 。因此 ， 将来基于生物标记物选择患者 ， 并探索后续耐药机制也是需要解决的问题 。
韩宝惠|韩宝惠教授、储天晴教授解读：NSCLC治疗新模式
文章图片


韩宝惠 教授
?主任医师、博士生导师
?上海市胸科医院呼吸内科主任
?上海市领军人才、优秀学科带头人
?上海市胸部肿瘤研究所副所长
?上海第二医科大学博士及博士后导师
?上海市胸科医院药物临床研究机构主任
?亚太医学免疫学会肿瘤分会主委
?国务院特殊津贴
?国家药监局（CFDA）审评专家
?CSCO肿瘤血管靶向专业委员会主委
?CSCO肿瘤NSCLC专业委员会副主委
?中国抗癌协会全国肿瘤临床执行委员
?中国抗癌协会肿瘤精准诊疗专委会副主委
?中华医师学会呼吸分会常委
韩宝惠|韩宝惠教授、储天晴教授解读：NSCLC治疗新模式
文章图片


储天晴教授
?主任医师、硕士生导师
?上海交通大学附属胸科医院呼吸内科主任医师
?CSCO抗血管靶向委员会委员
?CSCO肺癌学组青年委员
?中国抗癌协会肿瘤精准治疗专业委员会常委
?中国医药教育协会肺部肿瘤专业青年委员会委员
?中国抗癌协会肿瘤微环境专委会委员
?中华医学会中华肺癌学院执行秘书长
?上海市抗癌协会胸部肿瘤专业委员会青年委员
?上海市医学会科普专委会委员
?世界华人肿瘤医师协会委员
参考文献：
【韩宝惠|韩宝惠教授、储天晴教授解读：NSCLC治疗新模式】Phase 1b Study of Sintilimab Plus Anlotinib as First-line Therapy in Patients With Advanced NSCLC.https://doi.org/10.1016/j.jtho.2020.11.026

推荐阅读


上一篇：无症状感染者|浙江新增无症状感染者1例 是如何被检出的？检测费用多少？

下一篇：甲状腺功能减退|【糖尿病系列科普】为什么优甲乐不能停？