香蕉|香蕉、桔子对于肾病患者无异于毒药?医生:真的要谨慎!

(健康时报采访人员 李宁)连吃5个橘子之后突然晕倒 , 心脏骤停 。这事儿上了新闻的热搜!
日前 , 湖北武汉的蒋先生在连吃5个橘子之后突然晕倒 , 被闻讯而来的家人紧急送到了医院 。检查报告显示 , 蒋先生的肌酐高达1700umol/L , 血钾也高达7.2mmol/l , 而血钾正常浓度为3.5-5.5mmol/l , 诊断结果为尿毒针、高钾血症 , 随时可能引发心脏骤停 。幸运的是 , 经过医院及时的血液透析、降血钾等抢救治疗 , 蒋先生最终转危为安 。接诊医生询问病史发现 , 蒋先生本身患有高血压 , 但一直没有规范治疗 , 结果拖成尿毒症 。而橘子正是此病发病的“导火索”:富含大量钾 。
香蕉|香蕉、桔子对于肾病患者无异于毒药?医生:真的要谨慎!
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“于正常人来讲 , 香蕉、桔子就是一个味道甜美的水果 , 于肾病患者来说无异于致命毒药 。”中日友好医院肾内科主任医师张凌告诉健康时报采访人员 , 香蕉、柑橘等属于富含钾离子的水果 , 大量的摄入会增加体内钾离子含量 , 正常人 , 肾功能也正常 , 能及时通过肾脏随尿液排出多余的钾;肾功能衰竭、无尿或少尿的患者患者有一定程度的肾功能损害 , 排钾能力降低 , 极易发生高钾血症 , 而血液内大量的钾会让患者随时出现心脏骤停的严重后果 , 需及时服用降钾药物 , 严重的需要血液透析治疗 。
“在临床上经常有一些肾病患者吃了水果后突发不适 , 在急诊来院路上就发生了心跳骤停 , 边心脏按压、边赶往医院 , 或紧急植入临时心脏起搏器、迅速进行血液净化治疗 。”张凌主任提示 , 合理的控钾手段对于肾病患者来说和服药治疗本身的疾病同等重要 , 可即使如此 , 临床上因高钾血症而抢救的肾病患者仍然屡见不鲜 。这类患者对症治疗一直不敢松懈 , 最后却因为吃点水果而前功尽弃 , 甚至危及生命的现象实在令人惋惜 。
为此 , 张凌主任专门为基层医务人员和透析患者写了《透析饮食宝典》一书 , 让每位患者都知晓这些致命的饮食问题 。钾多来源于食物 , 如香蕉、柑橘、柿饼、黑枣等 。春节将至 , 尿毒症等肾功能不全的人群一定要管住嘴 , 少吃或不吃含钾高的食物 , 如葡萄、香蕉、橙子、橘子、石榴、海带、韭菜、菠菜等 , 以免引发高钾血症 。可通过将蔬菜焯水的方式来减少钾的摄入 。
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