化脓性中耳炎|耳朵“流水”别大意，当心耽误治疗，以后都听不见
审阅者:王春燕(北京大学首钢医院)
通常情况下，医生可能会把中耳炎的诊断按照具体分类写为分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤及特殊类型中耳炎四种 。
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一、分泌性中耳炎
又称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎，主要的特征为中耳积液（包括浆液、黏液，或浆-黏液）及听力下降 。这类中耳炎基本都表现为急性发作，需要及时就诊 。
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二、化脓性中耳炎
可分为急性和慢性两大类 。
急性化脓性中耳炎是细菌引起的，致病菌包括肺炎球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等，好发于儿童 。这类中耳炎症状很重，容易发生鼓膜穿孔，还可能损伤听力，需要及时治疗 。
如果急性化脓性中耳炎没有及时治疗，或是治疗效果不佳，一旦病程持续超过12周，就会变成慢性化脓性中耳炎，如果不规范治疗，可能会损上听力 。
三、中耳胆脂瘤
这种中耳炎比较特殊，它是一种慢性中耳炎，会慢慢侵蚀周围骨质，药物治疗无效，医生需要通过手术清除胆脂瘤病变，彻底清除病变组织结构，重建中耳的传音结构 。因此，一旦看到这类诊断，要有手术准备，及时就诊 。
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四、特殊类型中耳炎
包括结核性中耳炎、AIDS中耳炎（艾滋病性中耳炎）、梅毒性中耳炎、真菌性中耳炎、坏死性中耳炎、放射性中耳炎、气压性中耳炎 。这些类型的中耳炎发病率较低 。
这些特殊类型的中耳炎，通常有明确的病因，需要到医院针对病因进行规范治疗，并积极治疗中耳炎，防止听力受损 。
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