药物|人类历史上10个具有里程碑意义的药物( 二 )


早在三千年前,埃及法老王时代-拉米西斯便死于天花 。16-18世纪,天花几乎占领了世界各地,且有超过60%全球人口遭受天花的威胁 。最早出现的天花预防法为接种,即从患病的人身上取脓物接种给未患病的人,以此让人获得免疫力 。不过,这种方法风险太高,成功接种的人可建立持久的免疫力;若失败,接种者染上天花,并可能将之散播 。
药物|人类历史上10个具有里程碑意义的药物
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詹纳所在地区的奶场女工和农民当中有一种公认的说法:人若传染上牛痘,就再也不会得天花病(牛痘本身对人来说没有危险,虽然其症状与极轻度的天花病有点相似) 。詹纳认识到如果农民的说法是正确的话,那么给人种牛痘就是使之获得天花免疫的一种安全的方法 。
1796年,詹纳从奶场女工手上的牛痘脓胞中提取脓液给一个八岁的男孩詹姆斯·菲普斯注射 。如事先所料,这孩子患了牛痘,但很快就得以恢复 。詹纳又给他种天花痘,果不出所料,孩子没有出现天花病症 。1976年,全球推行天花疫苗接种,消灭天花的运动 。1980年五月,世界卫生组织宣布根除天花 。
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照片为爱德华·詹纳
随着天花在全球消失,天花疫苗已经在全球停止接种,但美国科学家的最新研究发现:接种天花疫苗可能有效预防艾滋病传播 。如果这一研究成果得到证实,将使艾滋病防治工作进入一个新的阶段 。
▉ 6.氯丙嗪
氯丙嗪(chlorpromazine)也称“冬眠灵”,是历史上第一个治疗精神病的药物 。它的发现和使用代表了精神病学和“药理学革命”的一个重要转折点 。
在氯丙嗪发现之前,对于精神病患者的治疗方法经历了以下几个阶段:中世纪的驱魔治疗、1918年发热疗法、1920年精神外科治疗、1933年的电休克治疗、1937年胰岛素治疗,但效果甚微 。直到1950年,巴黎的外科医生亨利·拉伯里特(Henri Laborit)探索抗组胺药物异丙嗪能否减轻休克症状,偶然发现,患者使用异丙嗪之后情绪发生了很大变化,显得平静放松 。1950年12月,在异丙嗪的基础上,化学家保罗·卡本提(Paul Charpentier)合成了化合物RP-3277,也就是日后的氯丙嗪 。同年,精神病学家让·雷德(Jean Delay)和皮埃尔·德尼尔克(Pierre Deniker)对氯丙嗪进行进一步的临床试验,试验结果证明氯丙嗪可以明显减轻精神病患者的幻想和错觉,结果一出立马在医学界引起轰动 。
1964年,全世界约5000万人使用了此药 。氯丙嗪为未来开发治疗焦虑和抑郁的药物铺平了道路 。该药物的作用机制也使研究人员进一步了解大脑中神经递质的影响因素以及冲动的传递过程 。
▉ 7.乙醚
在首次作为医用药物使用之前,乙醚(ether)已经存在了300多年,但是一直没有人认为它可以作为麻醉剂 。医用乙醚吸收后能有效地抑制中枢神经系统,使意识、痛觉、反射先后消失,同时放松肌肉便于手术 。
在1540年,乙醚就已经被德国植物学家瓦莱里乌斯·科尔都斯(Valerius Cordus)蒸馏分离成功 。但这一伟大的发现,并没有引起医学界的重视 。直到1846年10月16日,首例乙醚吸入麻醉手术在美国马萨诸塞州总医院(MGH,Massachusetts General Hospital)公开展示,标志着医学麻醉的诞生,医学外科新纪元的开始 。
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图片为植物学家瓦莱里乌斯·科尔都斯
乙醚的开发导致了更加现代和更加有效的药物治疗方式 。此外,在过去的几十年里,基于乙醚的新型改进麻醉药也被开发出来,使得乙醚在麻醉史上的作用不可估量 。

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