小朋友|水热锅烫,小朋友一定要远离!
一年之中,最痛苦的值班,莫过于大年三十的班了 。万家灯火、喜气洋洋中,唯有我们一小撮人成了“孤家寡人” 。偌大的外科楼,由于几乎没有了择期手术以及大部分患者都回家过年了,大部分灯光已经熄灭了,只有几个重要科室和走廊里的灯光盈盈洒洒的亮着 。
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由于小孩疼痛难忍,躁动异常厉害,通气效果差,手指上的血氧饱和度也显示不清 。但我很清楚的是,既然小孩能躁动、外加不时的哭泣,暂时通气是没问题的 。
看到我控制气道很吃力,王医生看着我说:要不气管切开吧 。显然,他也不想轻易做切开的决定 。一旦脖子上做气管切开,也许就是一辈子的事,有可能改变孩子一生的轨迹 。
互相对望中,我坚定的说:我再努力努力 。于是,我用手使劲扣好了面罩,继续辅助着呼吸 。
经过王医生全面检查发现,孩子头颈部大面积开水烫伤 。但所幸的是,头颈部烫伤不是十分厉害,都在二度以下 。手部的烫伤比较厉害,可能是孩子条件反射想从锅里出来,无奈锅太滑了 。如果不是她妈妈一把把她拉出来,后果不堪设想 。
然而,我们俩都注意到孩子的口鼻处红红的烫伤了 。这意味着,孩子很有可能呛到热水了 。
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此时,我们已没有时间分析孩子当时有多疼了 。我们更关心的是,一旦热水进入气道,势必造成气道烫伤 。而一旦气道烫伤,有可能出现气道水肿 。
当务之急,是要建立安全的气道 。否则,一旦气管水肿,可能连气管切开的机会都没了 。于是,王大夫紧急找家属沟通气管插管和进重症监护室镇静观察的事 。
一开始,家属还想不通 。经过王大夫耐心解释,家属也同意了 。万一出现了我们分析的气道水肿,谁也承受不了这样的赌注 。
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给过静脉麻醉药之后,我从孩子口腔置入了喉镜 。当喉镜进入孩子咽部的一刹那,我们俩的心都为之一振:白白的粘膜,说明热水已经达到过这里 。至于有没有进气管,不好判断 。
万幸的是,孩子第二天顺利脱机 。接下来的一段时间,就是烫伤的治疗 。
【小朋友|水热锅烫,小朋友一定要远离!】在此特别提醒各位家长:水热锅烫,一定要看管好孩子!小朋友,也一定要注意远离这些危险!
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