血脂|血脂检验的5个解读误区,务必看仔细了

导语
血脂指标怎么看?
隔壁工位的小王这几天有点烦心 。前两天,单位组织体检,小王化验单上的“甘油三酯”和“低密度脂蛋白胆固醇”两项都稍稍有点高,虽高的不太多,但着实把他吓了个够戗 。本以为,光“甘油三酯”高点也就没啥事,没准是这些天吃得比较油,可胆固醇怎么也高了?是动物内脏或者鸡蛋吃多了吗?该怎么办呢?
只要体检,就会检查血脂的指标,体检报告上面的高低箭头,往往是大家关注的焦点 。高低箭头都代表的是血脂异常吗?你是否也有关于血脂的疑问呢?
谈起血脂,我们首先得知道什么是血脂,有些人觉得它就是我们血中的脂肪,是一类不好的东西,这样的看法是不正确的 。正确答案请往下看
什么才是血脂
血脂是指血浆中的胆固醇、甘油三酯和类酯如磷脂的总称 。
血脂广泛存在于人体中,是生命细胞基础代谢的必需物质 。与临床和疾病密切相关的血脂成分主要是胆固醇和甘油三酯,其他的还有磷脂以及与白蛋白结合的游离脂肪酸 。
血脂真的是不好的东西吗?
可以肯定的是,血脂是人体必需的营养物质,参与机体新陈代谢,其中甘油三酯是能量的主要来源,而胆固醇则主要用于合成细胞膜、类固醇激素和胆汁酸,磷脂亦是细胞膜的主要组成成分 。血脂不能溶于水,必须与特殊的蛋白质(载脂蛋白)结合形成脂蛋白,才能溶于血液并运输至组织进行代谢 。
体检中的血脂
体检中的血脂检查主要包括四项:总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯 。如果总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白高于正常值及高密度脂蛋白低于正常值,就称为血脂异常 。这四项主要血脂指标分别代表什么呢?
总胆固醇
总胆固醇是血液中各种脂蛋白所含胆固醇的总和 。
胆固醇在人体内的主要作用是合成细胞浆膜、类固醇激素和胆汁酸 。它的水平随年龄而上升,通常中青年女性低于男性,长期高脂肪酸饮食摄入也可使胆固醇水平升高 。由于胆固醇含量高于正常值是动脉粥样硬化发生的危险因素,因此临床上对这个指标比较关注 。
低密度脂蛋白
这是血液中胆固醇含量最多的脂蛋白,大约占到50%,故称为富含胆固醇的脂蛋白 。
能够影响胆固醇水平的因素,同样可以影响低密度脂蛋白的水平 。医生认为,低密度脂蛋白是血脂各项中最危险的一种胆固醇,是一种“坏胆固醇” 。因为它是将血液中的脂肪运送到血管内皮中的一种运输工具,其体内含量越高,被运送到血管内皮中的脂肪就越多,血管就会变得越厚、弹性越差,这是引起动脉粥样硬化和斑块形成最危险的因素 。化验单上,低密度脂蛋白指标的后面是向下的箭头,说明它在体内含量低,其实是好事 。
高密度脂蛋白
高密度脂蛋白主要由肝脏合成,是颗粒最小的脂蛋白,其中的脂质和蛋白质约各占一半 。
它常被称为是“好胆固醇”,是因为其作用正好与低密度脂蛋白相反,可以把血液中的脂肪运送回肝脏贮存及分解代谢,从而起到预防动脉粥样硬化及心脑血管病发生的作用 。注意,吸烟、肥胖均可使高密度脂蛋白水平降低,运动可升高高密度脂蛋白水平 。同样的,高密度脂蛋白指标的后面是向上的箭头,说明它在体内的含量高,也不是坏事 。
甘油三酯
甘油三酯是人体各种脂肪组织中的主要成分 。
如果体内含量过高,过剩的甘油三酯会被贮存在器官及皮下,造成肥胖 。特别是它会贮存沉积在血管上,造成动脉硬化,从而引起心梗、脑梗等心脑血管病,还会造成胰腺等器官组织的急性炎症,进而危及生命 。因此,如果甘油三酯指标后标有上升箭头,要提高警惕,必要时在医师指导下进行干预 。甘油三酯的水平受遗传和环境因素的双重影响 。

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