阴道|阴道镜检查要注意这4点，有效避免宫颈癌，女性一定要知道！
作者: 耿力(北京大学第三医院)
一、什么时候需要做阴道镜检查？
宫颈涂片或者是宫颈薄层液基细胞学检测 (TCT) 的结果不正常时 ， 一般都需要进行阴道镜检查 。
这种异常结果主要包括：
诊断意义不明的不典型鳞状细胞（ASC-US）；
不能除外高度鳞状上皮内病变的不典型鳞状细胞（ASC-H）；
低度鳞状上皮内病变（LSIL）；
高度鳞状上皮内病变（HSIL）；
不典型腺上皮细胞（AGC）；
原位腺癌（AIS）；
鳞癌；
腺癌 。
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图片来源：站酷海洛
由于 HPV（人乳头瘤病毒）感染 ， 尤其是高危型 HPV 感染(HPV16 或 18 亚型)是宫颈癌的高危因素 。
因此 ， 高危型 HPV（HPV16 型或 HPV18 型）阳性也是进行阴道镜检查的另一个常见原因 。
有的时候 ， 虽然宫颈涂片或者是 TCT 检查的结果是正常的 ， 高危型 HPV 也是阴性 ， 但是患者有性交后出血等不适的感觉 ， 或医生经过检查 ， 怀疑患者宫颈不正常时 ， 比如宫颈肿物、宫颈上皮缺失面积较大等情况 ， 也需要做阴道镜检查 。
宫颈癌及癌前病变治疗后的患者随访 。
怀疑外阴或阴道病变 。
【阴道|阴道镜检查要注意这4点，有效避免宫颈癌，女性一定要知道！】二、哪些情况不适合做阴道镜检查？
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患有盆腔炎、阴道炎的女性不能马上做阴道镜检查 ， 应该先进行药物治疗 ， 在炎症控制后再做 。
月经期不宜进行阴道镜检查 ， 但是有时患者会把因为肿瘤产生的异常出血误判为“月经” ， 所以不规则出血、妊娠等特殊情况 ， 医生会和患者充分沟通 ， 权衡利弊 ， 再进行个体化处理 。
三、检查前患者需要做哪些准备？有哪些注意事项？
阴道镜检查属于比较简单、常见的妇科检查 ， 无需担心和紧张 。
接受阴道镜检查的女性朋友 ， 检查前不需要禁食、灌肠、剃毛 ， 也不用麻醉 ， 更不用住院 。
但需要注意：
1、检查前 24 小时内避免阴道冲洗 ， 避免阴道内放药、行妇科检查、活检等 。
2、检查前 24 小时内不能有性生活 。
3、检查应在月经干净后的 3~7 天进行 。
4、有糖尿病和高血压的女性 ， 要在控制好血糖和血压后再行阴道镜检查 。
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