阴道|给阴道“喝酸奶”能防病？阴道：我不要、别给我、你少来
去医院做妇科检查
医生十有八九会给你开一个
阴道微生态检测
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（来源：Vaginal microbiome: rethinking health and disease[2]）
如图我们看到，阴道微生态中的菌群可以大致分为5个大簇，其中最主要的菌群（优势菌群）就是各种乳杆菌 。
乳杆菌除了维持阴道的酸性环境（pH≤4.5），还可以分泌H2O2（过氧化氢）、细菌素及其他抗微生物因子抑制或杀灭致病微生物，维持阴道微生态平衡[1] 。
不过，研究也发现，女性月经周期中的阴道菌落动态，以及妇女一生中的各种生理阶段（青春期、育龄期、绝经期等）中，阴道微生态的菌落组成也有剧烈的变化，并非一直以乳杆菌主导 。
【阴道|给阴道“喝酸奶”能防病？阴道：我不要、别给我、你少来】也就是说乳酸杆菌也不是永远的江湖老大 。
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各种类型的阴道炎，包括细菌性阴道病（BV）、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，是最普遍的阴道感染之一，在全球范围内影响着成千上万的育龄妇女 。
而研究发现，阴道炎患者中的乳杆菌减少，厌氧菌、真菌过度增殖 。
传统的治疗策略（比如口服和局部使用抗生素）尽管有效，但部分患者频繁的炎症复发，反复用药导致耐药的形成是临床治疗上非常棘手的问题 。
在这种情况下，随着对阴道微生态的进一步深入研究，医生和微生物专家思考如何把这些患者的阴道微生态，恢复成“健康”的微生态 。
在肠道微生态调节剂广泛应用的潮流引领下，医生们开始考虑使用阴道微生态制剂以恢复和维持阴道健康 。
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然而，这个领域中的研究充满了自相矛盾的内容[4]，比如：在大多数正常和健康的妇女中，乳杆菌属确实占主导地位 。但也有相当一部分健康女性，她们的阴道微生态系统并没有大量的乳杆菌属[2] 。
这也就表示：足够的乳杆菌并不意味着健康，反之乳杆菌不够，也并不一定意味着不健康 。
而且根据对大量的相关研究统计分析，阴道微生态制剂是否真的能够对阴道微生态的改善起到正面效果仍然备受争议，目前也仍然缺乏设计严谨的大样本研究[3] 。
简单说就是，这种人为的补充治疗效果很不确切！
更重要的是，那些声称能够治疗阴道炎的阴道益生菌凝胶、胶囊制剂，以在淘宝上查到的这款阴道微生态制剂为例，如果你懂得看说明书，会发现它们都是属于卫生消毒类产品，而不是药物器械类医用治疗产品 。
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还有口服的益生菌制剂，尤其是价格昂贵的进口产品，它们基本都是作为膳食补充剂出售的，也就是所谓的保健品，这意味着治疗的安全性得不到保障 。
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这些产品实际上可能并没有达到宣传中所说的乳酸杆菌的含量，或是混进去某些致敏成分，也可能在微生物制剂制备过程中产生一些对人体有害的物质 。
结论：
乳杆菌有不同的种类，并不是所有的乳杆菌都可能对阴道微生态起到调节作用 。
饮用酸奶等含有乳杆菌的饮品顶多是在调节肠道菌群、增强免疫力上有一定的帮助，但“在阴道部位补充益生菌或是涂点酸奶”这类操作，对预防阴道炎不但毫无帮助，反而可能造成阴道菌群失调、阴道炎等的问题 。
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