肝癌|从乙肝到肝癌有多远？
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病毒性肝炎是全球共同面临的卫生挑战，在全球范围内，乙肝和丙肝发病人数高达3.25亿人，每年导致140万人死亡 。我国国家卫健委发布的《2019年全国法定传染病疫情概况》显示，病毒性肝炎依然是我国法定报告传染病中报告病例数第一的乙类传染病，目前我国乙肝病毒携带者约有7000万，需要治疗者约有2000万~3000万，但能够接受规范治疗的患者只占11%左右 。
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据统计，我国的肝癌患者中，近80%都是从乙肝发展而来的 。从乙肝到肝癌，仅仅只有两步：乙肝——肝硬化；肝硬化——肝癌！
在正常情况下，确诊乙肝后不会短时间内发展为肝癌，从乙型肝炎转化为慢性活动性肝炎、肝硬化再到肝癌需要一段时间 。
肝癌常常一发现就是晚期
肝脏号称“哑巴”器官，由于肝脏本身没有痛觉神经，只有包膜有神经覆盖，只有肿瘤长到一定体积，才会压迫包膜产生痛觉 。加上肝脏代偿能力好，只有大部分肝脏坏了，才会有明显的肝功能异常 。早期肝癌症状并不明显，如果平日不主动体检，很难发现肝脏问题 。
大部分肝癌早期没有特别典型的症状，生活中容易忽略、甚至误诊 。很多人发现肝癌，就已经到了晚期 。
肝癌容易转移，最常见的转移是肝脏内转移，如左半肝的癌细胞，转移到了右半肝上，还有些是多发转移肿瘤 。
如何预防乙肝引起的肝癌
1、乙肝疫苗接种
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1992年我国将乙肝疫苗纳入计划免疫管理，对所有的新生儿接种乙肝疫苗 。乙肝疫苗的推广，我国新生儿乙肝病毒感染率大幅下降 。2002年，对所有新生儿免费接种乙肝疫苗 。乙肝疫苗的母婴阻断率能够达到95%以上，2000年后出生的新生儿基本上已经杜绝了乙肝病毒的传播 。
2、已经感染应积极治疗
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我国原发性肝癌80%以上都是HBsAg阳性的乙肝患者，乙肝病毒的持续感染是最主要的原因 。一旦感染乙肝，应积极治疗 。
3、定期体检
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目前，超声检查是对肝癌高危人群普查的主要手段 。对于高危人群，如乙肝或丙肝感染、肝硬化、有肝癌家族史、经常大量饮酒、肥胖及糖尿病人群、年龄大于40岁，一定要定期体检，才能做到早发现早治疗！
4、养成良好的生活习惯，积极锻炼身体
最后，养成良好的生活习惯、积极锻炼身体也非常重要，包括戒烟、限酒，均衡饮食，少熬夜等 。
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从乙肝到肝癌有多远？------兰世亭医学健康科普第2305帖
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