刘丽|这2000万患者平均被误诊2-3次,有特效药还是吃不起
人物介绍:刘丽,广州市妇女儿童医疗中心遗传与内分泌科主任、国家卫健委罕见病诊疗与保障专家组成员、广东省医学会罕见病学分会主任委员 。擅长诊治遗传与内分泌疾病,包括生长发育迟缓、落后、倒退、性早熟、糖尿病、性腺发育异常、肝病等儿童遗传内分泌代谢性疾病 。
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“孩子患的是糖原累积病Ib型,经常住院,看着好心疼,特别是肚子痛的时候,恨不能替孩子承受 。”亮亮妈的眼睛泛红,随即故作轻松说,不介意孩子出镜,只要能引起关注就好 。
糖原累积病患者就像脆弱的温室花朵,必须小心养护 。对于年仅3岁的亮亮来说,经常低血糖,长期肝大,面临肝硬化的威胁;粒细胞长期减少抵抗力差,口腔炎、肠炎、麻痹性肠梗阻等问题接踵而至……
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在宽慰亮亮妈振作精神后,刘丽赶紧将昨晚查到的有用信息告知她,“每3小时喂一次,淀粉不耐受就别吃了,可以吃点燕麦和麦芽糊精,不要太多,加入1/3左右……”
“亮亮的病目前还没有特效药,只能对症治疗,想办法提高粒细胞,辅助精细的饮食调理 。”刘丽表示,罕见病在医学领域是比较偏冷门的学科,很多还没被医生所了解,只能摸着石头过河,是许多罕见病的诊治现状,医生与患者同行同成长 。
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但在初涉医学之际,她没想到自己会走上与罕见病“死磕”的道路 。当初选择学医是父母建议,绕开个子小的“短板”,报读了武汉医学院(同济医科大学)儿科系 。后来出于兴趣,决定往遗传内分泌方向发展 。
“上中学的时候,我就偏爱生物课,接触医学之后觉得各种遗传现象特别神秘有意思,”笑起来眼睛弯弯的像月牙一样的刘丽告诉 39健康·仁心栏目组,正是被遗传学的神秘感吸引,特别想去研究它,想当儿科遗传内分泌学医生 。
天资聪颖,让刘丽轻松读完本科,直至进入临床后才感受到从医的“压力”:24小时泡在病房,频频参与病人抢救,不断学习医患沟通,随时接受师长的“灵魂拷问”、做科研……
“在同济医院做住院医生时,若有一丁点做得不好,答不上来,就要挨骂 。导师非常严格,对答辩论文字斟句酌,叫我修改了8遍,那个年代没有电脑,全靠手写,用稿纸一格一字写” 。但也感激遇到的严师,刘丽不仅练出了超强记忆力,儿科专业知识信手拈来,对临床病例烂熟于心,还顺利考上内分泌遗传代谢专业的研究生 。从此,将“严谨与认真”镌刻在自己的职业生涯中 。
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在内分泌遗传代谢领域,以遗传性疾病、罕见病多见,而80%的罕见病是遗传基因缺陷,70%在儿童期发病,大多数是慢性、伴随终身,常累及全身多脏器系统,严重致死致残 。作为一名儿科医生,刘丽没法绕开这道难题,“当医生不就是治病救人吗?”
让更多患者得到诊断和遗传咨询
周四上午8点,设在二楼特诊区最里边的罕见病门诊准时开诊 。或抱或牵着孩子的家长,默默把病历交给门口的护士,透过半掩的门向里张望,将希望寄托在刘丽身上 。
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4岁男孩小宁,眼睛像星星一样好看,小手拉着爸爸愉快走进诊室 。与亮亮不同,小宁患的是典型的HHH综合征(即高鸟氨酸血症-高氨血症-同型瓜氨酸尿症综合征),走路不大稳,4岁了还说话不清 。
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