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癫痫|低级别胶质瘤与癫痫是什么

中枢神经系统的肿瘤是难治性癫痫的一个重要病因 。国内外研究发现，这类肿瘤大部分是一些低级别脑胶质瘤，主要位于皮质，生长缓慢，除慢性癫痫外，没有神经系统损害的症状和体征，从癫痫发作到确诊为肿瘤的时间往往需要数年或数十年 。
癫痫|低级别胶质瘤与癫痫是什么
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低级别胶质瘤的临床特点主要表现为癫痫发作，部分是难治性的 。低级别胶质瘤引起癫痫的原因并不是肿瘤本身单一因素所致，而是由于脑肿瘤的压迫和刺激使瘤周脑细胞变性和胶质增生而产生致痫灶，构成癫痫病灶复合体 。因此，手术既要争取全部切除肿瘤，同时又要消除或减轻患者的癫痫症状 。
从而最大程度的改善患者的症状，提高患者的生存质量，减轻社会的负担 。癫痫是由先天或后天不同因素所引起的慢性疾病，其特征是细胞的突然过度放电引起的反复性发作，伴随不同的临床和脑电图表现 。其中继发性癫痫又称症状性癫痫，是由急性或慢性脑病或脑的器质性损伤所引起 。
继发性癫痫常见的病因有先天性疾病、产前期和围产期疾病、高热惊厥、损伤、感染、颅内肿瘤及手术原因、脑血管疾病、全身性疾病及营养代谢性疾病以及变性疾病及脱髓鞘疾病等，在神经外科领域中颅内肿瘤、脑血管疾病、感染性疾病等病变则是常见的原因，也可能是最早和唯一的临床表现，其发生率平均为33% 。脑肿瘤患者继发性癫痫的发生与肿瘤的部位、生长速度及病理性质有关，邻近大脑皮层缓慢生长的高分化胶质瘤，如少枝胶质细胞瘤、神经节胶质瘤及星形细胞瘤等，易于继发癫痫 。
对于继发癫痫、尤其是仅有继发性癫痫表现的胶质瘤，因其预后相对较好，因而其最佳治疗方案仍存在较多争论 。单纯手术治疗或单纯放射治疗均可以减少癫痫发作频率并提高生存率，也有主张随诊等待的，一些作者认为肿瘤根治性切除术后再行放射治疗是最佳治疗方法 。
【癫痫|低级别胶质瘤与癫痫是什么】在现代诊断和治疗技术日益发达的今天，由于仅有继发性癫痫表现的胶质瘤大多数为高分化型、位置表浅、邻近皮层，临床表现相对较早，易于早期发现和诊断，手术治疗的效果又相对较好，因此无论从控制癫痫、提高生存率和防止高分化型胶质瘤向低分化型转化方面，手术治疗仍为首选治疗方法 。

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