公立医院|裁员、欠薪、债务危机 这些二三级公立医院怎么了？( 四 )
随后，被辞退的医护人员上访、维权，当地卫健委出面约谈 。5月初，咸阳市责成市妇幼保健院对裁员予以撤销，妇幼保健院院长被免职 。
陷入舆论的闹剧落下帷幕，但舆论背后，医院究竟该如何靠自身的能力接上现金流、偿还债务，扭转颓势？这些似乎都没有答案 。
且不论政府是否有义务去救每一家陷入困境的公立医院，但政府显然没有能力真正救活每一家陷入危机的公立医院，即使为他们短暂的输血，又如何能保证他们不会在下一次风暴来临时再次倒下？
一位业内专家认为，政府没有义务管 。医院之所以会破产，说明做的不好，既没有好技术，服务也不好，留不下当地的患者 。“一家医院要什么没什么，最后才会破产 。”
对一家濒临破产的企业来说，往往有一系列自救的方式 。例如，启动破产重整程序，资产债务打包，当地政府或新投资者下场 。
但究其本质，无论是医院或企业，是否有核心竞争力或核心价值，才是值得被救与否的关键 。
这些二三级医院需要摆脱困境，但缺少摆脱困境的手段和能力，当初正是因为缺少这些手段和能力，才会陷入困境 。
缺少竞争力目前不止是果，也是因，这些医院在这个循环中痛苦的挣扎着 。
所有人都心知肚明，基层医院的生存夹缝正变得越来越小 。无论是交通便利、大医院虹吸、政策收紧、财政预算减少，这些都一点点蚕食着它们原有的空间 。
在这种挑战下，不具有“绝对竞争优势”的公立医院，势必要在经营和管理上多动脑筋 。
“不善经营的基层医院就在濒临散架的边缘，这种医院也很多，未来三、五年内或许会死掉大批 。”一位二级医院院长认为 。
多位专家担心，在未来几年之内，衰败和危机或会进一步更显现出来 。
注：王倩为化名
参考文献：
《齐齐哈尔市公立医院债务成因及化解办法研究》，《理论观察》，2020.9
《疫情防控常态化下公立医院经济运行及补偿政策研究》，《中国卫生经济》，2021.5
《89家公立医院因欠款被通报！公立医院将迎来欠薪、裁员、倒闭潮》，医管
《医院蓝皮书：中国医院竞争力报告（2020~2021）》，艾力彼医院研究中心与社会科学文献出版社
李琳丨撰稿
徐卓君|责编
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