老人|满屋烂苹果味,昏迷的老人,医生立刻想到了糖尿病
抗疫前线的频繁征用,急诊科已处于人困马乏的状态 。为了能让急诊科同事减轻压力,医院提倡各科室支援急诊科 。作为坚守阵地、又兼具抢救技能的麻醉科,自然成为首选对象 。于是,我们科年轻医生都被急诊科征用了 。
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想安全的把患者转运回医院,初步掌握患者病情并给予生命支持是安全的保障 。然而,此时处于无法从家属嘴里获知信息的情况,只能依靠我们现场分析判断 。
便携监护仪显示,除了血压、心率不稳之外,呼吸也很不好 。这提示我们,这个老人需要给予支持、甚至是暂时的治疗 。
猛然间,我闻到屋里有一种非常特殊的味道 。这种味道很熟悉,有不太熟悉,似乎像以前家里的烂苹果味道 。但夹杂着老人居住房间的味道,已经无法准确判断 。
【老人|满屋烂苹果味,昏迷的老人,医生立刻想到了糖尿病】
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昏迷老人、烂苹果味、生命体征不稳……,这似乎都在指向一个病——糖尿病酮症酸中毒 。于是,我大声问老太太:他有没有糖尿病?
老太太似乎听清楚我的问话了,从冰箱的冷藏里拿出了几支药 。扫一眼,我们就很清楚的知道什么药了,是胰岛素 。于是,我们立刻拿出随身的血糖仪 。
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检测结果很快就出来了,40多的血糖数值,太吓人了 。于是,我们立刻为老人注射了一些安全剂量的胰岛素 。随后,我们拉着老人消失在茫茫夜色中 。
第二天,老人清醒了 。老太太一边非常高兴的抹眼泪、一面埋怨老头当天吃了很多孩子带回来的水果 。
到这里,我们提醒大家:发生糖尿病酮症酸中毒,严重者可危及生命 。一旦发现出现酮症酸中毒,应该及时就医,对症治疗 。
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