锐客网

  1. 首页 > 生活杂烩 > 健康 > >

肿瘤|不是月经却异常出血？要警惕！可能是肿瘤，关注这7点很重要！( 二 )


文章图片

四、常见伴随症状
1.伴肿块阴道出血
伴盆腔肿块见于子宫肌瘤、陈旧性宫外孕、卵巢性索间质肿瘤及阴道、子宫的恶性肿瘤等 。宫颈息肉、子宫内膜息肉亦可出现阴道出血 。
2.伴停经史
多为与妊娠有关的疾病 ， 如流产、异位妊娠、妊娠滋养细胞疾病、前置胎盘、胎盘早剥等 。分娩后出血见于妊娠物残留、子宫复旧不良等 。
3.伴下腹疼痛
可见于子宫内膜炎、子宫黏膜下肌瘤、晚期宫颈癌及子宫内膜癌、输卵管癌等 。
4.伴白带增多
接触性出血伴白带增多、异味等 ， 是宫颈严重炎症、癌前病变甚至宫颈癌的重要征兆 。亦见于晚期宫颈癌、子宫内膜癌、黏膜下肌瘤伴感染、宫颈息肉等 。
五.相关检查
1.妇科检查
外阴、阴道、宫颈、子宫、附件等情况 。
2.辅助检查
（1）实验室检查：血、尿常规检查 。生育年龄患者常需行尿或血 HCG 检测 ， 以排除妊娠或与妊娠有关的疾病 。根据情况有的尚需行甲状腺功能、肝功、肾功、凝血功能及性激素测定 。
（2）宫颈细胞学检查及 HPV 检查：有性交出血或宫颈有炎症、息肉和触血者 ， 需行此项检查 ， 可协助诊断早期宫颈癌 。
（3）超声检查：B 超（经腹或经阴道）：子宫出血者常需行盆腔 B 超检查 ， 以了解子宫大小、形状、子宫内膜厚度、宫腔有无异常回声 ， 附件有无包块及包块的性状 ， 有无腹腔积液等 。
（4）活组织检查：
外阴、阴道和宫颈的病灶 ， 可直接取活检 ， 以明确诊断 。怀疑绒癌者 ， 切忌活检 ， 因可发生难以控制的病灶大出血 。
子宫出血者 ， 为明确诊断或止血 ， 常需行诊断性刮宫（一般限于已婚患者） ， 刮出组织必须行病理检查 。怀疑子宫内膜癌者 ， 行分段诊刮 。即先刮宫颈管 ， 再探宫腔深度和刮取子宫内膜组织 ， 然后分别标明标本来源后 ， 送病理检查 ， 以协助诊断子宫内膜癌 。
（5）内镜检查：
宫腔镜检查：当 B 超显示宫腔回声异常 ， 或已诊功血久治无效时 ， 需行宫腔镜检查 。以明确宫腔有无病变 ， 如黏膜下肌瘤、内膜息肉、癌肿等 。
腹腔镜检查：妇检或 B 超发现盆腔包块 ， 或子宫内膜异位症者 ， 行腹腔镜检查可明确诊断 。
肿瘤|不是月经却异常出血？要警惕！可能是肿瘤，关注这7点很重要！
文章图片

六.常见误区
很多患者常常将阴道出血误认为尿道出血 ， 辨别是阴道出血还是尿道出血 ， 需要通过阴道检查明确出血的部位 ， 尿常规检查明确是否尿路的问题 。
七.处理方法
1. 密切观察症状
记录下自己的月经周期 ， 以便向医生描述症状 。可以在日历上记下出血日期、时长和出血量（少量、中等、大量或点状出血） 。
2. 就医
及时就诊 。异常阴道出血原因复杂 ， 虽然许多原因都较轻微 ， 但有一些也很严重 。
3.如果在未怀孕的状态下发生异常阴道出血并伴有下列症状 ， 请拨打 120：
头晕；
昏厥；
皮肤看起来异常苍白 。
如果处于怀孕状态 ， 请参阅“孕期出血处理” 。
【肿瘤|不是月经却异常出血？要警惕！可能是肿瘤，关注这7点很重要！】感谢中山大学孙逸仙纪念医院 李昀姝医生 参与本文撰写

推荐阅读


上一篇：尿毒症|尿毒症“盯”上年轻人，这些食物千万别贪吃！

下一篇：甲状腺癌|甲状腺癌真正能活几年？这是见过最科学、合理的解释！