糖尿病|切胃手术治疗糖尿病，竟是因为这种激素能调节血糖？( 三 )
当你面对一桌子美食的时候，虽然你已经吃饱了，但是你还是忍不住想再多吃一口，这可能就是胃里面的胃饥饿素在起作用 。
胃饥饿素是1999年才由日本科学家发现的一种新型的激素，它是由胃底一种内分泌细胞分泌出来的 。
在我们进食之前，胃饥饿素的水平通常是升高的，它会告诉大脑，“我饿了，我想吃东西”，这样大脑就会指使我们的身体，去寻找食物，开始进食 。
当我们进食以后，胃饥饿素的水平就会下降，我们大脑就会停止进食 。
类似这样的器官之间对话，还有很多的例子，比如我们的脂肪也会分泌一种激素，叫做瘦素 。
当你过胖的时候，我们的脂肪会分泌瘦素，瘦素会到达我们大脑，告诉大脑，“我吃饱了，我的营养已经够了，我不想再吃了”，那么大脑就会停止进食的念头 。
所以我们身体器官之间的对话，通常就是用激素或者神经这样的方式在进行着 。
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除了促进我们的食欲之外，胃饥饿素也可以调节我们的血糖 。胃饥饿素分泌到血液之后，它可以到达我们的胰腺，抑制胰岛素分泌，会增加肝糖的产生 。
总而言之，胃饥饿素升高，我们的血糖也升高 。
当我们做代谢手术切除一部分胃的时候，我们的胃饥饿素水平就会下降，胃饥饿素分泌减少 。
胰岛素分泌相应增多，肝糖产生减少，葡萄糖摄取也会增加，这样病人的血糖代谢就会得到改善 。
所以胃饥饿素既可以促进我们的食欲，也可以调节我们的血糖 。
目前我们实验室正在关注胃饥饿素，研究胃饥饿素产生和分泌的机制 。
而且我们在研究胃饥饿素的活性抑制剂，希望能够直接靶向胃饥饿素抑制它的生成，这样病人就可以不用再做代谢手术，达到减肥降糖的效果了 。
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接下来再和大家聊聊另外一种激素 。相比于前两种激素，我接下来要聊的激素，叫做5-羟色胺，它是一种比较古老的激素 。
大家认识它，已经很长时间了 。但是对于5-羟色胺的了解，之前的研究主要集中在我们的大脑 。
它是一种神经递质，在我们的神经元里可以合成分泌，它可以调节我们的情绪，可以调节我们的睡眠 。
有一些抑郁症患者可能就是由于脑中的5-羟色胺紊乱引起这样的异常，但是大家可能不知道，我们人体内超过90%的5-羟色胺是来源于我们肠道的 。
我们把肠道分泌出来的5-羟色胺，叫做外周型的5-羟色胺 。对外周型5-羟色胺的功能研究，还是比较少的 。
只知道它主要影响了我们血管的张力，影响了我们的心脏功能，还影响了我们的胃肠道运动 。
但是它是否对血糖和全身的代谢有所调节，我们的研究还很少 。
那我们是怎么关注到5-羟色胺的呢？这是一个巧合，我们实验室是一直关注于糖尿病的易感基因的研究 。
因为大家知道，糖尿病是一个多基因导致的复杂性的代谢性疾病 。那么在2007年，全球对二型糖尿病患者进行了大型的基因组筛查 。
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他们发现，其中有一个基因叫做ZnT8，也就是锌转运体8 。
它在二型糖尿病患者里出现了异常，也就是意味着，ZnT8是一个糖尿病的易感基因，但是ZnT8是怎么引起糖尿病的呢？当时大家还不清楚 。
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很有意思的是，ZnT8最主要表达是在胰岛细胞里面，主要负责把锌离子从包浆里面转运到胰岛素囊泡，那么锌离子就会和胰岛素分子结晶形成一个结晶体 。
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