肿块|女子洗澡发现腋窝肿块，怀疑艾滋病，医生看到手指顿住：病因明了
29岁女性患者，某企业文员，姓郭 。
那天晚上洗澡期间偶然发现自己右侧腋窝有个肿块，像鹌鹑蛋般大小，不痛不痒，但正常情况不应该有这个东西的啊，现在无端端腋窝底下多了个肿块，郭女士紧张的不得了 。平时看了很多新闻，听说恶性肿瘤会有肿块发生 。
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应该不碍事了，过两天就好 。郭女士不想麻烦徐医生 。
下午主任回来查房，巡到了郭女士病床 。
徐医生跟主任汇报了情况，尤其是这两天的体温曲线，说没有发现明显规律，感染指标也不高，目前的检查还没发现明显异常，现在等HIV相关结果 。
初步看起来也不像淋巴瘤 。主任缓缓说了句 。
如果搞不清楚，到时候还得向这个肿大的淋巴结下手了，请外科医生过来做个淋巴结活检 。再说，我们以为是淋巴结，这个肿块也未必就一定是淋巴结，说不定是其他性质的肿块，还是得病理活检最靠谱 。主任微笑着说 。不过按照CT的描述，是淋巴结肿大的可能性最高 。
什么叫做活检？郭女士胆战心惊地问，一听到这个词汇就不是什么简单的事 。
活检，就是切一点组织出来化验的意思 。主任解释 。
要动手术么？郭女士惊讶道 。
就拿一点组织化验，会有麻醉的，不会有痛苦的 。而且也不是说现在就做 。只是说有这个可能性 。主任看到郭女士这么紧张，赶紧解释 。
你这个手指怎么了？主任视线扫到郭女士右手手指的止血贴，关切地问 。
哦，这个啊，是她家小猫抓伤的，几天前的事情 。徐医生在一旁赶紧补充道 。
猫抓的？主任竖起了耳朵 。
是的，我家小花猫 。郭女士说 。它爪子也经常蹭到我 。
主任眉头皱起来了，似乎发现了什么重大情况 。顿住了，没继续说话 。
大家看到这情景，以为主任生气了，不敢说话 。徐医生和郭女士也是面面相觑 。
主任突然深吸了一口气，说你这个腋窝肿块啊，看来真的要切掉了，切出来好好化验，看清楚到底是不是这个病 。
什么病？徐医生赶紧问 。她知道主任见多识广，听她语气，显然是有了头绪 。
一种很少见的病，是由猫抓伤引起的 。主任胸有成竹地说 。叫猫抓病 。
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猫抓病？？徐医生第一次听说这个病 。郭女士闻所未闻 。
主任继续解释道，顾名思义，就是猫抓破了皮肤引起的感染性疾病，由于猫唾液里面可能有一种名为汉塞巴尔通体的病原体，这个病原体进入人体伤口后，就可能引起淋巴结网状细胞增多，患者会有局部皮损淋巴引流区域的淋巴结肿大，比如如果咬伤了手臂，那么就是腋窝淋巴结肿大，如果咬伤的是小腿，那么就是腘窝、腹股沟淋巴结肿大 。
除了淋巴结肿大，还会有发热、恶心、呕吐、胃口不好、乏力等等表现 。
要想确诊这个病，还是得靠淋巴结活检，拿到病理就一目了然了 。主任最后补充了一句 。患者淋巴结多数是肉芽肿性炎症，跟结核是不一样的 。
听到自己可能是小猫抓伤引起的疾病，郭女士又惊又喜，惊是因为根本没想到会是这样的情况，不知道是否严重 。喜是因为似乎找到了病因，不是肿瘤不是艾滋病 。
那主任，这个猫抓伤的病，严重吗？郭女士小心翼翼地问 。
挺好的，别害怕，基本上都是良性疾病，多数自己会慢慢好，一般几个月就自己好了，少数需要用些抗生素 。主任温和地说，安慰了焦虑无比的小郭姑娘 。
一旁的徐医生暗自惭愧 。为自己知识浅薄惭愧 。自己听到郭女士被猫抓伤了，只想到为她清洗伤口，而丝毫不知道还有个这样的病 。
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