医学|国际医师节｜每一个新的医学发现都是人类进步的阶梯！
导语：患者通常在这一天给自己的医生送上一枝红色康乃馨，以表示对医生的感谢 。
每年的3月30日是国际医师节 。1842年3月30日这一天，美国麻醉医生Crawford Long为一位摘除颈部肿块的患者成功实施了第一例乙醚麻醉 。
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在PSMA PET/CT上看到的唾液腺组织概览
随后，该研究员解剖了两具人类尸体，确认这确实是唾液腺组织 。基于这对腺体的位置在管状体上方，也就是咽喉后面的鼻咽部 。
管状腺解剖学图片
由于唾液腺有受到放疗损伤的风险，该团队还着手研究放疗暴露于管状腺是否会影响患者 。在检查了700多名头颈部癌症患者的队列数据后，他们报告说，腺体区域的放疗剂量与治疗后的口干和吞咽困难有关 。
这一发现可能会对放疗结局产生重要影响 。
3. 新冠疫苗带来希望
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亚历山大·施莱尔（Alexandre Schleier）通过位于圣保罗巴西总理医院的一扇窗户与他81岁的祖母奥利维亚·施莱尔（Olivia Schleier）交谈 。
2020年2月，多家公司纷纷启动COVID-19疫苗项目 。
开发疫苗通常需要“ 6、7、8年”，并且至少需要6到8个月才能知道疫苗是否有效 。
可喜的是，面对疫情，全人类协作在疫苗开发和测试速度上，使得疫苗领域频传捷报 。截至到2021年3月30日，辉瑞疫苗、美国Moderna公司的mRNA疫苗、英国阿斯利康疫苗和5款我国自主研发的新冠疫苗（3款新冠病毒灭活疫苗、1款腺病毒载体疫苗、1款重组亚单位疫苗）已投入临床使用 。
4.CRISPR基因编辑首次成功治愈β地中海贫血和镰刀型细胞贫血症
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通过基因编辑工具CRISPR，暂时性地固定了血液细胞
自从2012年革命性的基因组剪断技术CRISPR出现以来，为传统医学和科学带来了一场新变革，尽管激起了伦理争议，但是最终获得了诺贝尔奖 。今年，CRISPR再次掀起波澜，首次成功地治疗β地中海贫血和镰刀型细胞贫血症这两种遗传性血液疾病上 。
β地中海贫血患者的携氧血红蛋白水平低，导致虚弱和疲惫 。患有镰状细胞病的人会产生某种形式的蛋白质缺陷，导致镰刀状的红细胞阻塞血管，并经常引起严重的疼痛、器官损伤和中风 。
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Tweaking genes with CRISPR or viruses fixes blood disorders.
DOI: 10.1126/science.370.6522.1254
为了治疗三名镰状细胞患者，研究人员从每名患者中提取了未成熟的血细胞，称为血干细胞 。然后，他们使用CRISPR来禁用“关闭”开关，该开关在成年人中停止了胎儿形式的血红蛋白的产生，这可以抵消镰状突变的影响 。在患者接受化学疗法清除患病的血液干细胞后，经CRISPR处理的细胞被注入体内 。
CRISPR Therapeutics和Vertex Pharmaceuticals公司在12月报道称，这些患者的治疗时间长达17个月，现在正在产生大量胎儿血红蛋白 。通过CPRSPR-Cas9技术编辑自体CD34+细胞，特异性靶向沉默BCL11A基因，研究人员重新激活了胎儿血红蛋白的产生 。12个月内患者骨髓和血液中的等位基因编辑效率仍保持较高，并且血液循环中超99%的血红细胞表达胎儿血红蛋白 。目前患者均反馈已不需要接受输血治疗 。
这是一个双重里程碑：新证据表明，许多患有镰状细胞病和β-地中海贫血的人都可以被治愈，这也是基因组编辑CRISPR的首创 。
5. “癌中之王”—胰腺癌似乎迎来了治疗曙光！
随着精准医学的发展，癌症患者的整体生存率已普遍提高，但有个例外，那就是胰腺癌 。
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