结直肠癌|睡眠充足，还是疲劳？警惕，很可能是结直肠癌！( 四 )
地加瑞克（degarelix）是一种用于治疗晚期前列腺癌的 LHRH 拮抗剂，已被证明可以延缓疾病的进程，但需要进一步的试验才能明确其长期疗效 。其耐受性良好，常见的副作用是导致局部注射部位反应和某些肝酶水平升高 。
3、抗雄激素药物
抗雄激素药物是通过阻断体内睾酮的作用而起效 。除睾丸切除术或 LHRH 类似物之外，医生有时还会使用抗雄激素药物，这是因为其他形式的内分泌疗法只能消除体内大约 90% 的睾酮，而抗雄激素药物可能会阻断体内剩余 10% 的睾酮 。
将抗雄激素药物与另一种形式的内分泌疗法联合使用时，被称为联合雄激素阻断疗法（CAB）或全雄激素消融术 。
抗雄激素药物也可用于对抗肿瘤闪烁现象，有些医生会单独开具处方抗雄激素药物，而不同时使用睾丸切除术或 LHRH 类似物 。
可用的抗雄激素药物包括比卡鲁胺、恩杂鲁胺、氟他胺和尼鲁米特，主要通过口服形式给药 。
当抗雄激素药物作为联合治疗的一部分时，主要的副作用是腹泻，较少出现的副作用包括恶心、肝病和疲劳；当单独使用抗雄激素药物时，有可能会导致性欲减退以及勃起功能障碍 。
4、新疗法
科学家们正在研究几种治疗晚期前列腺癌的新方法 。其中，针对程序性死亡蛋白~1（PD~1）和程序性死亡蛋白配体~1（PD~L1）的抗体，即免疫检查点抑制剂，显示出良好的前景 。
在肿瘤患者体内，肿瘤细胞表面的 PD~L1 可与免疫细胞表面的 PD~1 结合，从而逃避免疫杀伤 。而 PD~1 和 PD~L1 的抗体，可阻断这一逃避免疫杀伤的途径，使得患者体内的免疫细胞能够清除肿瘤细胞 。
这一疗法在多种实体瘤中已经获批应用，如肾癌、膀胱癌、黑色素瘤等 。
在前列腺癌中这一疗法尚未获批，但目前有临床试验正在进行中 。
5、如何治疗
如果前列腺癌复发，后续的治疗将取决于已接受过的治疗方案、癌症范围、复发部位、伴随的其他疾病及年龄等多个因素 。
内分泌治疗可能是一种有效的治疗方法，研究人员正在开发可阻断雄激素作用及阻止前列腺癌细胞生长的新药物 。
此外，放疗、高强度聚焦超声、冷冻疗法、双磷酸盐等可用于缓解骨痛症状，也可以选择全身化疗 。
此外，前列腺癌疫苗可通过增强机体免疫系统来对抗前列腺癌，目前还正处于临床试验阶段 。
6、权衡利弊
主动监测或观察等待最终是由患者决定，但医生会提供相关信息和建议，例如告知患者如果接受手术、放疗或化疗可能会给身体造成的不良影响 。有时治疗给患者带来的风险和副作用远远大于杀灭癌细胞带来的益处 。
对于那些肿瘤生长缓慢的前列腺癌患者，手术或放疗是否有必要尚存在争议 。对于这类患者，手术或放疗的选择主要取决于患者年龄以及是否伴有其他疾病，如果患者年纪很大且诸病缠身，可能就不值得为了治疗而冒险 。
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