妊娠|对话中国首例｜移植冻存卵巢组织后，34 岁癌症幸存者顺利怀孕
中国出现了首例卵巢组织冻存移植后成功自然妊娠的患者 。
「偶尔治愈」近日从首都医科大学附属北京妇产医院获悉 ， 这位患者今年 34 岁 ， 2016 年取下部分卵巢组织 ， 进行冻存 。2018 年在她结束原发病治疗后 ， 卵巢组织被移植回体内 。2020 年 12 月 30 日 ， 患者成功自然妊娠 ， 已怀孕 15 周 。
卵巢组织冻存移植 ， 一种旨在保护病人生育能力的技术 。在它诞生之前 ， 冻卵、冻胚胎等技术也聚焦于患者的生育力保存 。但目前 ， 公众对病人的「生育力保存」认知模糊 ， 临床中 ， 许多医生也过于专注恶性疾病的治疗 ， 而忽视了对病人生育能力的保护 。
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正在卵巢组织冻存库工作的阮祥燕教授团队
图源：受访者供图
偶尔治愈：你们这支团队2012年建立 ， 到现在有多少人？
【妊娠|对话中国首例｜移植冻存卵巢组织后，34 岁癌症幸存者顺利怀孕】阮祥燕：2012 年开始引进卵巢冻存移植技术的时候 ， 我负责组建团队 。现在团队中 ， 我们科室有 14 个人 ， 还有些医生是其他科室的 。在读的研究生有一二十人 ， 他们做了很多工作 ， 包括一些临床研究 。另外北京的一些医院 ， 也可以做卵巢组织活检的手术 。所以 ， 如果说到「无形的团队」 ， 那这个团队就很庞大了 。
偶尔治愈：遇到的困难不少 ， 那你有过放弃的念头吗？
阮祥燕：有过 。这种念头不止出现一次 ， 但我们还是坚持了下来 。有时候 ， 我和团队成员真的全靠奉献 ， 因为做这件事是没有劳务费的 。大家自愿加班 ， 牺牲自己的时间 。
生育力保存 ， 是为患者留下「希望」
偶尔治愈：在临床中 ， 什么种类的癌症病人 ， 比较适合做生育力保存？
阮祥燕：得了乳腺癌的病人 。因为 ， 放疗、化疗会导致乳腺癌病人的原始卵泡受到破坏 。一直到肿瘤治疗结束 ， 就算她们可以来月经 ， 也不能怀孕 。在欧洲 ， 乳腺癌患者是卵巢组织冻存者中为数最多的一类癌症病人 ， 因为她们的子宫、卵巢都是完好的 ， 移植后的妊娠率也最高 。
偶尔治愈：临床中什么样的病人 ， 生育力保存最容易被忽视？
阮祥燕：儿童最容易被忽视 。一些得了癌症的小孩在血液科或儿科治病 ， 不论是放疗还是化疗 ， 都会导致她们的卵巢功能早衰 。小孩子月经都没来 ， 以至于有的医生根本意识不到癌症治疗可能损害她们的生育力 。等这些孩子长大了 ， 来我们这里看病 ， 我们会觉得很可惜 ， 会想为什么不早点预防 ， 早点保存孩子的生育力呢？但木已成舟 ， 后悔也来不及了 。
偶尔治愈：你有没有遇到过因为无法生育 ， 而情绪反应强烈的病人？
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阮医生门诊的儿童患者
图源：受访者供图
阮祥燕：曾经有一个女孩 ， 到了 15 岁没来月经 ， 和她妈妈一起来门诊 。女孩小时候得过再生障碍性贫血 ， 做骨髓移植的时候 ， 进行过几天化疗 ， 导致她的卵巢功能衰竭 。知道不能生育之后 ， 女孩和她的妈妈在门诊嚎啕大哭 ， 她妈妈也很后悔 。
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