腺病毒|强生也出事儿了！血栓为啥总跟腺病毒疫苗“栓”在一起？腺病毒|疫苗|强生|血栓|阿斯利

继阿斯利康的疫苗之后，强生研发的新冠肺炎疫苗也因为血栓反应遭到欧盟监管机构调查。欧洲药品管理局（EMA）当地时间4月9日公布，收到4例强生疫苗接种者出现严重血栓反应的报告，其中1人死亡。
美国东部时间周二（4月13日），美国食品药物管理局（FDA）建议暂停使用强生公司的新冠疫苗，同时开始调查6起18~48岁女性出现罕见血栓的报告。

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【腺病毒|强生也出事儿了！血栓为啥总跟腺病毒疫苗“栓”在一起？】（强生新冠疫苗/图源：cnbeta）
腺病毒是一种无包膜的双链DNA病毒，可引起呼吸道、眼部、胃肠道、尿路等感染，免疫功能正常的人感染后，多表现为自限性疾病。它可以承载外源基因，作为基因递送载体应用于疫苗研发。
腺病毒载体疫苗的构建原理是以腺病毒作为载体，将保护性抗原的基因重组到其基因组中，使用能表达保护性抗原基因的重组腺病毒制成的疫苗激活机体产生免疫反应，以获得免疫力。
强生疫苗和阿斯利康疫苗都是腺病毒载体疫苗，携带外源DNA基因组进入细胞，目前尚不清楚是否由腺病毒载体技术导致了血栓问题。
德国研究人员推测，腺病毒疫苗的外源DNA可能会引发某些人的免疫反应，也有可能是患者存在一些个人的生物学特性，使他们更容易产生过度免疫。
同时，美国CDC和FDA建议，过去三周内接种过强生疫苗的人，如果出现严重头痛、腹痛、腿痛或呼吸急促的症状，应及时联系医生。
但如果出现轻微头痛、发烧等与感冒相似的症状，无需特别担心，这些症状并不是血栓的征兆，而是人体免疫系统对疫苗正常产生的免疫反应。
编辑：春雨医生
参考文献：
[1] Schultz et al., (2021). Thrombosis and Thrombocytopeniaafter ChAdOx1 nCoV-19 Vaccination. NEJM, DOI: 10.1056/NEJMoa2104882.
[2] Greinacher et al., (2021). Thrombotic Thrombocytopeniaafter ChAdOx1 nCov-19 Vaccination. NEJM, DOI: 10.1056/NEJMoa2104840.
[3]Joint CDC and FDA Statement on Johnson & Johnson COVID-19 Vaccine,https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/joint-cdc-and-fda-statement-johnson-johnson-covid-19-vaccine
[4]张倩,胡倩倩,王富珍,孙校金,尹遵栋.腺病毒载体疫苗研发进展[J].中国疫苗和免疫,2020,26(04):484-492.

腺病毒|强生也出事儿了！血栓为啥总跟腺病毒疫苗“栓”在一起？

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