柳叶刀-全球健康|柳叶刀-全球健康|新冠大流行在全球范围内造成妇女和婴儿妊娠结局的恶化

《柳叶刀-全球健康》(The Lancet Global Health)近期发表综述文章 , 对17个国家的40项研究数据进行荟萃分析 。结果显示 , 新冠大流行期间的母婴妊娠结局有所恶化 。研究结果存在国别差异 , 但数据汇总分析结果显示 , 与新冠大流行之前相比 , 大流行期间的死胎率和孕产妇死亡率增加了约三分之一 。与高收入国家相比 , 中低收入国家的母婴妊娠结局更为糟糕 。作者表示 , 应立即采取行动 , 以维护全球范围内的孕产妇保健安全 。
该综述纳入了来自17个国家的40项已发表研究 , 针对新冠大流行对妊娠结局的附带影响进行了首次全球评估 。
研究结果显示 , 在大流行期间 , 死胎率和孕产妇死亡率总体上有所增加 , 但高收入国家的早产率有所下降 。
在大流行期间 , 孕产妇因异位妊娠需要手术的比例显著增加 , 抑郁症状水平也明显上升 。
研究显示 , 新冠大流行对中低收入国家的影响更大 , 凸显了全球范围内的健康不公平性 。
《柳叶刀-全球健康》(The Lancet Global Health)近期发表一篇综述 , 针对17个国家的40项研究数据进行荟萃分析 , 结果显示 , 新冠大流行期间的母婴妊娠结局有所恶化 。
研究结果存在国别差异 , 但数据汇总分析结果显示 , 与新冠大流行之前相比 , 大流行期间的死胎率和孕产妇死亡率增加了约三分之一(死胎率:大流行期间1,099/168,295妊娠例数 , 大流行前1,325/198,993妊娠例数;孕产妇死亡率:大流行期间530/1,237,018妊娠例数 , 大流行前698/2,224,859妊娠例数) 。
【柳叶刀-全球健康|柳叶刀-全球健康|新冠大流行在全球范围内造成妇女和婴儿妊娠结局的恶化】在大流行期间 , 心理健康结局也有所恶化 。在10项报告了孕产妇心理健康状况的研究中 , 有6项研究报告了产后抑郁、孕产妇焦虑或二者症状水平均有所上升 。
总体而言 , 与高收入国家相比 , 中低收入国家的结局更为糟糕 。研究人员表示 , 需要立即采取行动 , 以维护全球范围内的孕产妇保健安全 , 特别是在全球紧急状况下 。
虽然该研究没有分析孕期新冠感染的影响 , 但它首次就大流行对产前、分娩和产后结果的附带影响进行了全球评估 。
该研究的通讯作者 , 来自伦敦圣乔治大学(St George’s University)的Asma Khalil教授指出:“新冠大流行对世界各地的卫生保健体系产生了深远的影响 。卫生服务的中断、全国性的封锁以及对到访医疗机构的恐惧 , 意味着新冠对健康结局的负面影响预计将超出病毒本身造成的死亡和疾病 。从我们的研究及其他研究中可以清楚地看到 , 这一大流行造成的混乱导致了本可以避免的母婴死亡 , 特别是在中低收入国家 。我们敦促政策制定者和卫生保健领导者在应对大流行及其后果的战略措施中优先考虑安全、可及和公平的孕产妇保健 , 以减少全球范围内的不良妊娠结局 。”[1]
个别国家的研究表明 , 该大流行影响了死胎率和早产率 , 这可能是由于孕产妇及家庭担心感染而减少了寻求卫生保健服务的行为 , 以及孕产妇保健服务提供的下降 。
在这项最新的研究中 , 研究人员回顾了40项研究的数据 , 这些研究发表于2020年1月1日至2021年1月8日之间 , 包括了来自17个国家的600多万例妊娠数据 。所有的研究都比较了大流行期间和之前的妊娠结局 , 但那些只关注感染了新冠病毒的妇女群体的研究被排除在外 。

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