神经系统|维生素B12缺乏及其神经系统后果( 二 )
b）周围神经病变
周围神经病变也是维生素B12缺乏症的常见表现 。在这种情况下，脊髓和身体不同部位之间的神经信号传输受到干扰 。问题可能是由于神经直接损伤或脱髓鞘导致轴突损伤 。症状是刺痛感，疼痛和麻木 。根据受影响的神经类型，可能会失去感觉或肌肉质量和活动能力 。这种情况还需要早期治疗以限制损害并获得有效的结果 。
c）与维生素B12缺乏症有关的精神病问题
维生素B12缺乏症的精神病学表现包括妄想，幻觉，认知变化（如记忆力减退），抑郁症和痴呆症 。这些问题可以通过各种机制来描述，例如神经递质的产生紊乱，高半胱氨酸和甲基丙二酸（MMA）的水平升高 。如果没有其他明显的精神病原因，则应考虑筛查和补充维生素B12 。
d）脑萎缩和神经退行性疾病中维生素B12缺乏症
维生素B12缺乏症以及由此导致的同型半胱氨酸水平升高会导致脑萎缩（收缩） 。脑萎缩通常在正常衰老时发生 。但是在存在神经退行性疾病的情况下，该过程被加速 。
各种研究表明，钴胺素缺乏症在阿尔茨海默氏病，帕金森氏病和各种引起痴呆的疾病中更为常见 。但是，维生素B12缺乏与这些疾病之间的因果关系尚无定论 。但是，大多数将高同型半胱氨酸血症与阿尔茨海默氏病和其他痴呆症原因相关的研究均报告了积极的结果 。这意味着血液中高半胱氨酸水平升高会增加这些疾病的风险 。
在评估维生素B12缺乏与多发性硬化之间的关系的研究报告中也存在争议 。
e）维生素B12与血管并发症
血液中同型半胱氨酸水平的升高也是中风和其他血管并发症的公认危险因素 。因此，维生素B12缺乏与血管疾病之间可能存在联系 。
胎儿和生命早期的维生素B12和叶酸缺乏会导致大脑发育不良和认知功能下降
叶酸和维生素B12在大脑发育中起着非常重要的作用，尤其是在胎儿和生命的头两年期间 。此外，这些维生素在青春期之前是必不可少的，因为从胎儿生命开始的髓鞘形成一直持续到青春期 。如上所述，维生素B12缺乏会导致髓鞘形成受限，并且根据受影响的神经系统区域，儿童可能会出现各种认知和智力问题 。叶酸和B12缺乏症的孕妇需要补充以防止这些神经系统并发症的发展 。
因此，维生素B12被证明是儿童和老年人大脑健康的重要微量营养素 。有多种情况可能导致这种维生素的缺乏 。但是，如果原因是由于饮食不足，则适当，及时地补充这种“神经维生素”可以防止神经系统受损 。维生素在动物性食物中含量很高，健康的纯素食饮食也富含这种维生素 。
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