乳糖不耐受|乳糖不耐受就得跟牛奶一刀两断？大可不必！
较真要点:患有乳糖不耐受并不代表着跟牛奶的缘分就彻底断了，毕竟奶制品是每日都需要补充的食物，来帮助身体增加骨密度，预防骨质疏松 。对于轻度乳糖不耐受的人们，建议大家可以提高乳糖耐受性，或以酸奶和奶酪来替代 。
牛奶富含钙和蛋白质，是很多人心中集美味与营养于一体的好东西 。可有一些人却表示无福消受——一喝牛奶肠胃就不舒服，严重的还会腹泻！这种现象被称为“乳糖不耐受” 。亚洲人口中有一半以上都有乳糖不耐受的情况，我国居民和日本居民在断奶后3~4年内乳糖酶的活性会比之前下降80%~90%，这也是导致乳糖不耐受的主要原因 。[1]
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▲图：某品牌奶酪1
与上一款奶酪相对比，下图这款就很不错，不仅钠含量低，钙含量也是上一款的1.7倍呢！
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▲图：某品牌奶酪2
对于重度乳糖不耐受的人，尤其是先天性乳糖酶缺乏的婴幼儿，就要严格限制乳糖的摄入，只能采用无乳糖牛奶或奶粉来代替牛奶，比如市售的舒化奶就是经过了进一步加工的0乳糖牛奶，专为乳糖不耐受人群而生 。
至于能否通过补充乳糖酶来解决乳糖不耐受的问题，有研究显示：口服乳糖酶对乳糖不耐受症状改善并不明显 。[1] 这可能是由于乳糖酶容易被胃酸破坏的原因导致的，所以现阶段看来，口服乳糖酶这个办法仍难以推广使用 。
总结一下：
乳糖不耐受不是啥大问题，只要按照上面推荐的方法，就不影响奶制品的摄入 。
需要提醒的是：乳糖不耐受要和牛奶过敏区分开 。牛奶过敏也会有类似的症状，但多数还会伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等症状 。如果确定是对牛奶过敏，那可真就不能吃任何奶制品了哦！
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参考文献：
[1]陈健, 赛晓勇. 乳糖不耐受的研究进展[J]. 中华流行病学杂志, 2016, 37(2):299-302.
[2]胡敏, 石英, 方坚,等. 牛奶加热过程中乳糖变化的研究[J]. 食品工业科技, 2007, 028(009):222-226.
[3] 中国营养学会.中国居民膳食指南[M].人民卫生出版社,2016
作者 | 薛庆鑫 中国营养学会会员 注册营养技师 健康管理师 公共营养师
审核 | 宋爽 中国疾病预防控制中心营养与健康所副研究员
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