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肿瘤|肿瘤治疗黑幕喧嚣背后：又一桩罗生门？医生反映的问题是真是假？( 四 )


该专家认为 ， 张煜医生引发的关注应该从两方面看：不能完全否定张煜医生的观点 ， 但他的这些观点引发的舆论 ， 是否会引起肿瘤界革命性的变革 ， 是否会引起相关部门足够的重视 ， 并采取相应有效措施因势利导 ， 还有待进一步结果 。
第二 ， 细胞治疗必须严格审批建立制度 ， 细胞治疗的乱象必须改革纠正 。
该专家指出 ， 目前国内细胞治疗乱象已经到了亟需治理的地步了 。几个人以临床研究名义就能成立个公司 ， 可能细胞治疗制备免费 ， 但不良反应的处理就要自付较多费用 ， 尤其在一些不规范“医院” ， “医生”以利益诱骗患者进行无意义的免疫细胞治疗十分普遍 。他建议以药监局牵头 ， 将细胞治疗按药品进行审批 ， 必须通过I、II、III、IV期严格的临床试验 ， 才能进入临床应用 。
肿瘤|肿瘤治疗黑幕喧嚣背后：又一桩罗生门？医生反映的问题是真是假？
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第三 ， 肿瘤专科医生培养体系亟需完善 。
“张煜医生”在帖子中公开质疑同行“蓄意诱骗治疗” ， 导致“患者生存期明显缩短 ， 家属花费了常规治疗10倍以上” 。对此 ， 该专家表示 ， 尽管确实存在一些医德比较差的医生 ， 但绝大部分肿瘤医生是服务于患者的 ， 视患者利益高于一切 。“目前肿瘤专科医生培养体系不完善 ， 很多年轻硕士、博士毕业后 ， 没有经过肿瘤专科考试 ， 直接进入医院成为肿瘤专科医生 ， 从某种角度来说 ， 这是有潜在风险的 。”他认为肿瘤专科医生应该是经过各科磨练、经验丰富的“老”医生 ， 才能针对疑难、复杂的肿瘤疾病制定合适的治疗策略和方案 ， 给患者正确的 ， 或接近于规范化、个体化的精准治疗 。
“医疗水平的提升仅凭医生努力是很难达到的 。”他表示 ， 尽管我国医保等各种医疗改革进步很快 ， 但肿瘤专科医院的建立和发展仍然较慢 ， 发展过程中也必然会经过一个比较混乱的时期 。因此 ， 完善肿瘤专科医生培养体系也是目前亟需加强的 。
第四 ， 我国医疗保障体系尚不完善 ， 埋怨不是解决问题的有效措施 。
“肿瘤门”事件后 ， 网上出现了大量留言对肿瘤医生群体进行攻击、抹黑 ， “这种现象是不符合常理的 ， 所以我想是时候站出来发声了 。”该专家说 ， “‘看病难、看病贵’不能往医生身上推 ， 而是国家的整个医疗保障体系不完善所导致的 。”
他说 ， 我国还是发展中国家 ， 医保覆盖率低、报销比例低 ， 医院没有全额拨款 ， 只能靠“患者看病”来获得经济收入 ， 以保证医院的正常的运营；另一方面 ， 医院还面临着服务患者 ， 提高患者就医满意度 ， 以及医院美誉度的压力 。
“我们要相信政府、相信党 ， 我国医疗体系和医疗保障制度走向成熟尚需时日 ， 医疗保障制度的大环境正在走向大病免费医疗的改革之路 。”他说 ， 面对肿瘤治疗的“乱象”我们需要理解 ， 而不是一味地埋怨张医生——他还是位年轻的医生 ， 能这么快看到这些问题 ， 但他对肿瘤治疗还没有极深入理解 。
最后 ， 该专家希望能够通过媒体广泛报道 ， 让广大民众认识到 ， 很大一部分肿瘤患者都可以通过治疗获得很好的预后 ， 甚至长期“带癌生存” 。同时 ， 也绝不是患者得了肿瘤 ， 就会经历“过度治疗” ， 就会“倾家荡产” 。他尤其希望新闻媒体 ， 不能乱报道 ， 让患者误认为肿瘤治疗必须要“循规蹈矩” ， 不负责任的报道也非常容易造成我国肿瘤治疗的倒退 。

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