医院|“我最后悔的，就是不该打他。”四岁男孩因癌失明，妈妈后悔没早发现( 四 )
颅咽管瘤长到一定体积，会压迫视神经、视交叉或视束，造成视力下降，或者视野缺损，严重者甚至到几乎失明的程度，如果出现视力下降，应尽快及时手术治疗，治疗主要有3个关键点：
1. 解除压迫是第一位 。如果是针对已经失明的病人，一定要尽快及时手术，超过一定时间，视神经可能完全坏死，视力很难恢复；如果是视力下降还未失明，手术解除视神经压迫后，多数人视力会好转，少数人会进一步恶化 。
2. 避免损伤视神经血供 。视神经和视交叉都有很小的血管，手术中要保护好血管 。
3. 高压氧舱对帮助视力恢复有效 。手术做完，病人视力恢复，可以尝试高压氧舱治疗 。
特别想要提醒的是，家长一定要关注小孩子的视力变化，因为太小的孩子不能正确表述出自己的视力下降 。
家长如果发现以下4个现象，说明孩子可能已经出现视力下降，视觉功能受损，提示会有脑部神经压迫，家长应尽快为孩子做进一步CT/核磁等检查确认：
1. 小孩眼睛颤抖、眼球抖动 。这是眼球震颤，说明眼球后部的脑内球后神经出了问题；
2. 小孩一侧或双侧眼球歪斜 。视神经萎缩等情况，都会造成眼球歪斜；
3. 小孩莫名其妙揉眼睛，看书姿势不对，眼睛视力不佳（“近视”或“弱视”）；
4. 走路撞墙撞门，容易被小东西绊倒，或者在开灯状态下询问“有没有开灯” 。眼球视野偏盲或者光感度差 。
除此之外，还有一些不典型症状其实是因为脑部肿瘤造成，往往容易造成误诊 。
比如无精打采类似“抑郁症状”、生长发育延迟、（女性）月经一直不规律、不孕不育、性欲减退/性功能低下等症状，都可能是器质性原因导致（如脑部内的颅咽管瘤），需要引起足够警惕 。
后记
这篇文章由向日葵儿童转载之后，我们收到了爱久妈妈的留言，在这里也将这位母亲的心声分享给大家：
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