肺部|65岁大伯肺部藏“炸弹”，桃源“拆弹专家”及时拆弹除危险
桃源陬市镇65岁的高大伯，是一位勤劳朴实的农民，长期坚持干农活，使他有一副强壮的身板，平时谁也不会将他和”癌”联系在一起 。
最近因为身体不适到桃源县中医医院检查，还真发现身体里藏着的一颗“炸弹” 。
胸部CT检查发现“左下肺见一2x2cm部分实性结节、结节有分叶、边缘有毛刺、有空泡征、有强化”，影像检查结果不排除肿瘤性病变 。
文章图片
高大伯赶紧办理手续入住了肿瘤外科，经科室MDT会诊讨论意见，认为患者有多年大量吸烟、慢性支气管炎肺气肿病史等高危因素 。
结合影像检查结果考虑左下肺恶性结节可能性大，可以行左下肺结节穿刺获得病理学的活检标本确诊，但因为左下肺结节靠近胸主动脉穿刺风险大，建议先行手术探查 。
患者与家属同意了医生的治疗方案，术式选择胸腔镜微创手术 。
医生在术中发现高大爷左下肺结节邻近肺门深面，不宜行结节切除快速病检，决定行左下肺叶切除和肺门纵膈淋巴结清除术 。
在腔镜的放大作用下，手术医生用电钩和超声刀直视下准确、精细地分离血管、支气管，然后一一结扎、切割、离断，整个手术过程流畅顺利 。
高大伯的术后恢复也很顺利，第一天就能下床活动、恢复饮食 。
第二天就活动自如，轻松交谈了 。
术后病检出来了，确诊是肺癌，不幸中的万幸，高大爷属于Ⅰ期肺癌 。
肺癌是临床上发病率最高的恶性肿瘤，治疗方法有手术、放疗、化疗、靶向和免疫等，5年生存率低（10%-12%） 。
要想提高肺癌的治愈率，只有早期发现、早期诊断、早期手术，临床上对于I期肺癌手术后5年生存率可达70% 。
所以，早发现肺部小结节，早做精准诊断，早行手术，做到这“三早”，对肺癌患者的术后生存率至关重要 。
文章图片
肺部小结节是胸外科常见又较难确诊的疾病，为提高肺癌早诊和治愈率，将肿瘤诊治的窗口前移，桃源县中医医院肿瘤外科去年建立了“肺结节专科门诊” 。
开放门诊以来，发现了多例肺部小结节，经多专科会诊讨论有几例符合肺部恶性结节，在科室“核心技术”CT引导下精准肺穿刺活检确诊为“肺癌”，几例患者均实施了“胸腔镜下肺叶根治性切除”微创手术，达到了原发肿瘤根治性切除（切缘阴性）的手术效果 。
医院肿瘤外科学科带头人何平力说：手术治疗肺癌的重要性从来没有被削弱，反而随着对肿瘤生物学进展的进一步认识和各种辅助治疗手段的发展，手术治疗的作用在不断改进 。
并且微创外科技术对肿瘤外科发展越来越产生深远的影响，它代表了肿瘤外科和外科治疗的未来发展方向 。
桃源县中医医院肺结节专科门诊的建立，也正是顺应了现代医学技术和肿瘤外科发展的潮流 。
（编辑zebra 。部分图片来源网络，侵删）
湖南医聊特约作者：桃源县中医医院 尹汉阳
【肺部|65岁大伯肺部藏“炸弹”，桃源“拆弹专家”及时拆弹除危险】关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！
推荐阅读
- 胸部|65岁老汉烂肺一年“炸”六次，上厕所再次破裂，胸部插管化险为夷
- 衰老|65岁后，你的寿命取决于这项“能力”，4个方法自测强弱
- 航航|9岁男孩肺部惊现多发神秘“黑洞”，真凶竟是邻居家的小可爱
- 肺部|医生直言，肺好的人，身体往往会有4个特征，占的越多，肺越健康
- 肺部|这4种食物可“损伤”肺，若你也爱吃，最好定期查一下肺CT
- 肺癌|【医伴旅】靶向肺部筛查可使肺癌死亡人数减少四分之一
- 肺部|肺不干净的人，身体会有四个表现，若你全占，尽快去医院做CT检查
- 肺部|身体若有“2黑1臭”的现象时，注意肺部是否发生病变，及时就诊
- 肺癌|4个地方出问题，可能与慢性肺部疾病有关，当心是肺癌
- 肺部|肺部有结节的人，睡觉时会有三个症状，常喝1茶，或许有助于消散结节