放屁|较真丨27岁女白领每天放臭鸡蛋味屁，后被确诊肠癌晚期？一线医生来说真假
较真要点：
我从事肠癌一线诊治工作23年 ， 接诊肠癌病人过万 ， 也没有太多的病人会抱怨臭屁太多 。即使术前去查房 ， 早晨掀开病人被子检查身体的那刹那 ， 也没有闻见和臭鸡蛋和血腥有关的气味 。
【放屁|较真丨27岁女白领每天放臭鸡蛋味屁，后被确诊肠癌晚期？一线医生来说真假】查证者：李力人丨中山大学肿瘤防治中心结直肠科副主任
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最近有自媒体文章提到 ， 一位27岁的女白领因为臭屁增多 ， 到医院就医 ， 发现了肠癌 。于是下了一个结论 ， 放臭鸡蛋味和血腥味的臭屁和肠癌关系密切 。一时间关注者甚众 ， 有不少朋友向我咨询 ， 担心TA的臭屁和肠癌是否有关 。先说结论 ， 臭屁和肠癌的关系是没有科学依据的 ， 多数是主观臆测的结果 。
一、放臭屁并不是肠癌专属 ， 自媒体文章有点哗众取宠
首先要说明的是 ， 自媒体文章既没有交代女白领具体的病例情况 ， 也没有提供医院医生信息 ， 很难让人不怀疑是杜撰捏造的故事 。即便这个病例是真实发生的 ， 媒体报道故意把“放屁”和“肠癌”联系在一起也有点哗众取宠 。
我从事肠癌一线诊治工作23年 ， 接诊肠癌病人过万 ， 也没有太多的病人会抱怨臭屁太多 。即使术前去查房 ， 早晨掀开病人被子检查身体的那刹那 ， 也没有闻见和臭鸡蛋和血腥有关的气味 。
当然 ， 不排除个别病人确实有这种情况 ， 但肯定是极少数 。从科学的角度 ， 概率事件至少需要超过50%才有必要研究相关性 ， 否则和抛硬币的概率差不多甚至更少 ， 就很难下科学结论了 。
至于流传文章里提到腐烂的肿瘤经细菌发酵产生臭鸡蛋味道应该是臆测 ， 我们很轻易地用一个反证就能推翻掉 。臭鸡蛋味确实是蛋白质腐败发酵的味道 ， 但是我们每天都会进食大量的蛋白质 ， 这些蛋白质也会被发酵 ， 事实上我们不会每天放臭屁 。
其实产生臭鸡蛋气味和肠道菌群失调密切相关 ， 而不是肿瘤这块烂肉造成 。肠道里面腐败细菌占优势后 ， 就会分解蛋白质同时产生吲哚类化合物 ， 后者闻起来就是臭鸡蛋味 。当然 ， 很多疾病 ， 包括各种急慢性肠炎也会出现肠道菌群失调 ， 因此 ， 放臭屁不是肠癌专属 。
此外 ， 臭屁是主观嗅觉体验 ， 很难量化和准确表述 。既然不是客观指标 ， 就很难依据这个现象轻易和肠癌扯上关系 。更何况由谁来检查是否臭鸡蛋还是血腥味也是一个问题 。
不过 ， 日本研究人员确实做了一些通过粪便味道筛查肠癌的研究 。但“鉴赏”粪便的不是人 ， 而是狗 。
两年前他们通过训练“培养”出了一条“嗅癌犬” ， 它可以从人呼气或粪便中嗅出这个人是否患有肠癌 。这只“嗅癌犬”在36次呼气样本测试中33次成功嗅出样本提供者的患癌情况 ， 准确率达91.6%；它对粪便样本的嗅辨准确率高达97% 。也许以后 ， 研究人员可以结合人工智能技术研发出能推广应用的“电子嗅癌鼻” 。但是目前为止 ， 靠人的嗅觉来辨别肠癌着实不靠谱 。
二、科学筛查肠癌的方法是高危人群问卷调查和粪便潜血试验
首先通过问卷调查找到肠癌的高危人群 ， 后者接受进一步的筛查 ， 这样可以避免有限医疗资源的浪费 ， 毕竟肠癌的人群发生率只有10万分之40左右 。如果每年给1500万常驻广州的人口筛查肠癌 ， 人均花费20元的话 ， 将需要3个亿 。而每年广州新发肠癌病人大约是6000人 ， 也就是发现一例肠癌的成本将达5万 。这样的成本明显就太高了 。因此通过问卷调查缩小筛查范围可以大大降低成本提高效益 。
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