糖尿病|只了解血糖、糖化血红蛋白？8 个糖尿病常用检验指标，这篇全了！( 二 )
口服葡萄糖耐量试验「OGTT」是一种葡萄糖负荷试验，通过检测机体对所摄入葡萄糖的调节能力，判断受检者是否存在「糖调节异常」，临床主要用于「糖尿病前期」及「糖尿病」的诊断 。
嘱患者隔夜空腹 8 ～ 10 小时，在早晨 8 点之前抽取静脉血后，将无水葡萄糖粉 75 g（或者含 1 分子结晶水的葡萄糖 82.5 g）溶于 250 ～ 300 mL 温水, 于 3 ～ 5 min 内喝下，从喝第一口开始计时，于服糖前、服糖后 30 min、60 min、2 h 及 3 h 时静脉取血送检，分别测定上述 5 个时间点的血糖值 。
八、胰岛功能测定
通过测定空腹及服糖后 30 分钟、60 分钟、120 分钟、180 分钟的胰岛素 / C 肽水平，来了解胰岛 β 细胞的分泌功能，是判断糖尿病分型及指导治疗的重要标准 。
【糖尿病|只了解血糖、糖化血红蛋白？8 个糖尿病常用检验指标，这篇全了！】? 正常人口服葡萄糖后，随血糖的上升，血浆胰岛素 / C 肽水平也迅速上升 。
? 正常人基础血浆胰岛素为 5 ～ 20 mU/L，口服葡萄糖 30 ～ 60 min 上升至峰值「可为基础值的 5 ～ 10 倍，多数为 50 ～ 100 mU/L」, 然后逐渐下降，3 小时后胰岛素降至基础水平 。
? 空腹血浆 C 肽为 0.3 ～ 1.3 nmol/L，口服葡萄糖后 0.5 ～ 1.0 h 分泌达到高峰，峰值约为空腹值的 5 ～ 6 倍，2 ～ 3 h 逐渐恢复到空腹水平 。
特别注意：在使用外源性胰岛素的情况下，血浆胰岛素测定受到外源性胰岛素影响，需测定 C 肽来反映内源性胰岛素的水平 。
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首发 | 内分泌时间
策划 | 琦敏
题图 | 站酷海洛
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