助产士|避开枪战来上班，夜里照明靠火把，他们的工作艰苦又温情
产房应该是什么颜色？在我们印象中，床单也许是白色的，手术服是蓝色或绿色的，医护手套是乳白色的，看起来干净而统一 。
但在非洲一些地区的产房里，各种颜色，不一而足 。孕妇往往没有统一的病号服，她们的衣服上有鲜明、大块的印花，婴儿的襁褓同样花花绿绿 。有的病床盖了床单，有的直接露出深红色的皮革床垫 。这些细节，无不指向同一件事——非洲女性身处的生育环境，极端贫乏 。
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图 | Unsplash, Carlo Navarro
在坦桑尼亚的一些医疗机构中，助产士非常稀缺 。而参与了培训项目的志愿者，可以训练有素地处理先兆子痫等病例，并将助产士的相关知识和技能传递给更多人 。
过去几年中，坦桑尼亚的盖塔地区（Geita）参与分娩监护的专业人士逐步增加，由助产士等专业人士协助分娩的比率从57%上升至87%，与非专业的传统接生方式相比，助产士的陪伴显然能更好地保障孕妇的生命安全 。
当受过专业训练的助产士，越来越多地进入当地医疗体系，不少住在乡村偏远地区的孕妇，就可以在离家更近的诊所里生孩子，不用再冒着生命危险去几十公里外求医 。
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助产士越多，孕妇们就更安全 | Unsplash, Dexswaggerboy
曾叼着火把为孕妇接生
在非洲，这里的孕妇要经受更多考验，而这里的助产士也一样，他们的工作条件可以用极端困苦来形容 。《社会科学与医学》（Social Science&Medicine）今年3月刊发了一篇关于非洲助产士的调研，他们的工作环境有多艰难，从访谈内容可见一斑 。
为了让偏远地区的产妇也能有专业人士的陪伴，许多助产士要离开城市、和家人分离 。村庄里没电，没厕所，却有蝎子、蝙蝠和蛇 。
“我们一直在接生，没有其他事可做 。”
“我们这里的补给很少，没有电 。我用嘴叼着火把才能看清产妇子宫口，我在一片黑暗里接生 。”
“我眼睁睁看着产妇流血，必须得给她做负压吸宫术，但我们的手套没有了 。”
“我知道要做什么但却做不到 。”
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非洲的助产士会面临重重困境 | Unsplash, Patricia Prudente
而在城市中的助产士，同样面临着危险 。联合国人口基金会曾报道过在冲突动荡中工作的助产士 。阿萨图·内内·巴尔德是名助产士，在非洲加纳利瓦达一家诊所上班 。
过去一年中，新冠疫情蔓延、政治局势紧张，游行示威时有发生 。为了躲避致命冲突，巴尔德和她的同事不得不早上6点开车出门，尽可能避开枪战的路线 。
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正在照顾新生儿的巴尔德 | UNFPA Guinea
“女性们需要我，她们和孩子的生命更重要 。”即便如此，巴尔德也义无反顾地照常上班 。接受采访时，她一边讲述路上可能遇到的阻碍，一边不忘手中护理的新生儿 。她笑着告诉新生儿的妈妈：“是个很健康的女孩儿呢 。”
他们缺什么？更多的培训
世卫组织建议，到2030年，全球应该再增加900万名护士和助产士，但是在占全球人口15%的撒哈拉以南地区，每一万人中仅有不到20人是护士 。当地的卫生工作者仅占全球的3%，却需要应对全球24%的疾病负担 。
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图 | Unsplash, freestocks
对非洲的孕妇和宝宝们来说，他们的生命健康不仅依赖于基础的医疗设施、消毒干净的卫生器械，还需要经验丰富的助产士 。但是目前来看，这样的助产士在当地还是太少了 。
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