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医生|仿佛一只大手在子宫拼命拉扯，这样的痛苦我经历了两次( 三 )


我在内分泌科住了几天院，检查血糖超标的原因，通过电子血糖测定仪监控血糖情况 。检查发现我空腹血糖正常，餐后血糖容易超标 。
我开始服用药物改善胰岛素抵抗的情况，改变饮食习惯，减少精细米面食品的摄入，尽量将杂粮做主食，不吃糖果、饼干、奶茶这些含糖量高的食物，含糖量高的水果也要限量 。
同时开始加强运动，饭后半小时散散步，不再像以前一样吃完饭就往沙发上一瘫 。
经过三个多月的控制，胰岛素抵抗的情况有所改善，内科医生告诉我可以回生殖科进行下一步治疗了 。
我告诉医生想尽快怀孕，考虑到之前自然流产有可能是卵泡质量不佳导致的，于是听从了医生的建议进行促排 。
我开始了促排期隔天跑医院照B超观察卵泡发育情况，打针促进卵泡发育的日子 。第一个周期失败，第二个周期成功怀孕 。
担心重蹈覆辙，查出怀孕那个月我差不多一周去一次医院，往返于内分泌科和生殖科，内分泌科监控血糖控制情况，生殖科看胚胎发育情况，根据医嘱不断调整用药 。
B超单从看见孕囊，到有胎心，到孕十周胚胎发育良好，生殖科的医生说我从生殖科“毕业”了，可以转去产科预约进一步的检查了 。
怀着忐忑的心情顺利度过了孕早期，我没有明显不适，还曾暗自窃喜体质不错，没想到更大的挑战在后面 。孕24周确诊妊娠期糖尿病，于是开始了更严格的饮食控制 。
孕25周+胎膜早破，提前破了羊水，我在医院住了十几天保胎 。出院后差不多三个月时间里，我基本都是静卧保胎，个中艰辛很难用语言描述 。
所幸羊水后来没有流了，宝宝比较顽强，在羊水偏少的情况下撑到了38周，平安健康地来到了这个世界 。
生育这件事对我来说真的很难，从怀孕到安全生产，像升级打怪一样一关一关地过，无论是身体还是精神，都承受了很多痛苦 。
我知道和我一样的人还有很多，记下这些文字是想告诉那些和我一样在生育这条路上挣扎的朋友们，很多时候并不是我们做错了什么才导致那些不良结局，如今不孕不育真的是挺普遍的问题，以我就诊的医院为例，生殖科一直都是人满为患 。
我们不要给自己太大压力，及早去正规医院就诊，积极配合医生检查和治疗，或许某天问题就有可能迎刃而解 。
医生点评
邵嘉申 | 上海市第一人民医院产科副主任医师
复发性流产是指与同一个性伴侣连续发生三次及三次以上的自然流产 。所以如本文作者所描述的那样，一年中经历两次自然流产，还不符合复发性流产的诊断 。
不过，目前大多数医学专家认为连续发生两次流产就要重视并予以评估，因为其再次流产的风险与复发性流产者相近 。
自然流产的病因可以从以下几个方面寻找：
首先就是胎儿或是胚胎染色体异常，这是早期流产最常见的因素，约占50%~60%，在孕中期流产中也占相当比例 。建议有条件的话，可以把流产组织送检，做一下染色体检查 。
其次是一些母体因素导致的流产 。比如文中作者就在两次流产后查出血糖异常和胰岛素抵抗，并疑似多囊卵巢综合征，流产有可能与这些情况有关 。
多囊卵巢综合征的患者往往会存在持续性的无排卵状态，从而导致不孕不育，并且此类患者还多同时合并有高雄激素血症，血糖异常和胰岛素抵抗等内分泌失调，这些异常的激素环境也会影响卵子的质量、子宫内膜的容受性，甚至胚胎的早期发育，因此即使成功受孕也可能发生流产 。
所幸通过积极治疗，作者的病情得到改善，也终于成功受孕，并顺利分娩 。
除文中作者遇到的这些问题之外，其他的一些母体因素，如高血压、糖尿病、甲状腺功能异常、子宫肌瘤、子宫肌腺症、子宫畸形、母体免疫功能异常及某些感染等也可能导致流产的发生 。

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