原发性高血压|47岁男子吃3种降压药未能达标，改善打呼噜后血压正常了
【原发性高血压|47岁男子吃3种降压药未能达标，改善打呼噜后血压正常了】
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我说：高血压分为原发性高血压，和继发性高血压 。大部分高血压属于原发性高血压 。还有5-10%的高血压属于继发性高血压，比如肾病、内分泌疾病、药物引起、打呼噜等等 。邱先生打呼噜这么严重，最好去查查呼吸睡眠监测，如果打呼噜厉害，那么就要怀疑是打呼噜引起的高血压 。有30%的继发性高血压都是打呼噜引起的 。
随后做完呼吸睡眠监测，邱先生属于严重的呼吸睡眠暂停综合征，后自己购买家用呼吸机后改善 。开始使用期间，极不适应，晚上睡觉都不愿意带着 。后来我劝他先适应一段时间 。过了一个月，邱先生逐渐适应了呼吸机 。现在3种降压药已经减少到2种，血压已经降到了130/80mmHg 。邱先生的打呼噜得到了改善，血压好多了，而且也比以前精神了，加之配合运动减肥，整个人看着都年轻了几岁 。
一、北京大学研究结果：
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北京大学的一项研究，在2013年确诊72691例继发性高血压，到2016年则为118135例 。在这些继发性高血压患者中，病因为肾实质性病变者超出50%，睡眠呼吸暂停综合征约25% 。
研究结果还提示，睡眠呼吸暂停综合征引起的继高血压，从2013年的24.39%上升到2016年的29.98% 。
足见打呼噜引起的高血压并不罕见，对于平时打呼噜的人，一定要监测自己的血压，看看自己有没有高血压 。对于高血压的人，如果自己打呼噜厉害，一定要想到有没有打呼噜引起的继发性高血压 。
二、打呼噜的危害
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北京阜外医院研究，证明严重打呼噜可能会导致甘油三酯升高，严重打鼾可引起的慢性间歇性缺氧刺激，导致胰岛素抵抗，增加糖异生等，导致甘油三酯合成增加 。甘油三酯越高，动脉粥样硬化风险就会增加 。
中国慢性病研究结果表明，经常严重打鼾的人发生糖尿病的风险分别增加13% 。
每周至少严重打鼾3次的人出现脂肪肝的风险增加29%-72% 。
每周严重打鼾多于3次的人，心肌梗死发生风险是睡觉安静者的2.7倍 。
三、哪些高血压人最好去查查呼吸睡眠监测
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目前我国成年人高血压发病率27.5%，接近3亿高血压人 。在这3亿高血压人中，有5-10%的继发性高血压，在这继发性高血压中有30%是打呼噜引起的 。
欧洲高血压管理指南推荐，对于难治性高血压患者，也就是使用3种降压药（其中一种是利尿剂）的人，最好行多导睡眠图检测，排除睡眠呼吸暂停综合征 。
还有就是对于药物难以控制的高血压患者，也就是吃了好几种降压药，血压仍控制不好，要及时筛查多导睡眠图 。
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科普划重点：
严重打呼噜会导致高血压！血压不好控制，严重打呼噜要想到打呼噜引起的继发性高血压！
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