重庆|医界丰碑·呼吸70年|重医附一院呼吸人:“我们有一个梦想!”( 五 )
2010年,郭述良团队率先在全国提出并建立了3D呼吸介入诊疗平台,即从经气道、经皮经胸腔、经肺血管3个维度,微创介入精准治疗诊疗肺部疾病 。
在创新精准诊断技术方面,郭述良教授团队在国内率先开展了经支气管冷冻肺活检术(TBCB) 。该技术具有创伤小、标本大且质量高、并发症少等优点,解决了传统经支气管钳夹活检难以满足病理诊断需要的问题,并在全国广泛推广应用,迄今已替代了80%传统的外科肺活检方式,彻底改变了我国弥漫性肺病诊断的模式 。
此外,学科还牵头成立了全国首家中国罕见病联盟呼吸病学分会省级工作组——罕见呼吸病联盟重庆工作组,并构建了多学科协作的呼吸疑难罕见病诊疗模式,对间质性肺病、肺结节等复杂疑难疾病进行多学科干预,还成立了全国首家省级咯血救治中心,显著提高了区域的呼吸疑难罕见病诊疗水平 。
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重庆市呼吸学科建设联盟成立(2015年)
在结核病防控方面,学科也有着悠久的传统 。1958年,全国著名结核病学专家王宠林教授建立了学科的结核病学亚专业,学科也长期担任重庆市医学会结核病学专委会主任委员 。近年来,学科不仅在复杂耐药、难治性结核病,以及结核危重症诊治方面独具特色与优势,还在气管支气管结核介入诊治技术方面引领全国 。在2019年全国医院科技量值排行榜中,学科的结核病学专业名列第九位 。
让学科亚专业建设百花齐放
在“12345+10”行动方案的指挥下,学科不仅获评国家临床重点专科、医院品牌学科等荣誉,还建立了高水平的呼吸研究与转化平台及人才梯队 。特别是其中的“10”个亚专业,在科主任郭述良、副主任陈虹的带领下得到突飞猛进的发展,譬如烟草病学、肺栓塞与肺血管病学亚专科体系,为重庆市搭建了多部门联动的控烟网络,弥补了肺栓塞与静脉血栓栓塞症(VTE)防治体系的空白,成为学科推动区域防控呼吸系统疾病的两面旗帜 。
率先在西部建立烟草病学亚专科体系
戒烟门诊来了一位特殊的患者——陈虹教授的大学同学,也是毕业于华西医科大学的一名外科医生 。在戒烟门诊见到老同学,陈虹教授非常意外,“你来怎么也不提前和我说一下 。”老同学答道,“我吸烟这么多年,试过好几次戒烟,但都以失败告终 。我觉得还是得来找你,正式地挂号、看病,把烟戒掉 。”
在陈虹教授的治疗下,老同学成功戒烟 。他还经常与患者、医生分享戒烟经验,“戒烟不是随随便便的事,医务人员应该知晓烟草成瘾机制、评估方法、干预措施,以及对患者行为、心理等管理策略,同时避免复吸 。烟草病学是一门专业!”
曾经,陈虹教授也没把戒烟当做“一门专业” 。2011年,医院推荐她参加WHO戒烟师认证培训项目,在英国专家的授课下进行为期一周的全封闭式培训 。
临行前,陈虹教授特意问一位资深专家,“戒烟有必要学这么久吗?”
对方当时只回复道——你先去了再说 。
经过培训,陈虹教授才对戒烟有了更全面的了解,譬如对烟草依赖机制、吸烟的危害、戒烟的获益,以及先进的治疗方法等有了更深入的认识 。“虽然当时我已在呼吸领域工作多年,但对烟草学专业却是完全陌生的,特别是药物能够帮助戒烟,我之前从来都没听说过!”陈虹教授表示,大家都知道吸烟有害健康,但是具体的危害却不是很清楚,而且没有掌握药物、沟通等行之有效的戒烟方法,导致戒烟往往沦为喊口号 。“实际上,这是我国呼吸科医生普遍存在的盲区和短板 。”
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