瘢痕子宫|三胎政策放开啦!面对瘢痕子宫,我该怎么办?

这两天三胎政策放开啦!这一政策的颁布 , 可谓是引发了很多网友的讨论!
瘢痕子宫|三胎政策放开啦!面对瘢痕子宫,我该怎么办?
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有的网友觉得这一政策着实戳中了自己的心意 , 想着努力造娃的大计划 , 可有的网友却觉得自己目前有点捉襟见肘 , 还是得慎重思考一下再决定!
有的女性朋友则表示 , 自己一胎时候剖宫产 , 形成了瘢痕子宫 , 这二胎都犯愁 , 更别谈三胎了!
头胎剖宫产再孕引发子宫破裂的病例逐渐增多 ,  同时小编也了解到不少妈妈想要二胎的同时不免有这样的忧虑 , 头胎剖宫产 , 二胎还要继续剖吗?您了解瘢痕子宫破裂吗?
瘢痕子宫|三胎政策放开啦!面对瘢痕子宫,我该怎么办?
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什么是子宫破裂?
子宫在妊娠期或分娩期发生破裂称为子宫破裂 , 是产科的严重并发症 。子宫破裂多数发生在妊娠晚期和分娩期 。例如过去做过剖宫产或子宫肌瘤剔除术后的子宫肌壁留有瘢痕 , 再次妊娠时 , 妊娠晚期子宫瘢痕组织经受不住子宫内容物的增加 , 或分娩时宫缩的压力增大 , 均可发生破裂 。因羊水、血液进入腹腔 , 不仅胎儿会发生缺血缺氧危及生命 , 妈妈本身也会因大出血有生命危险 。
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剖宫产后瘢痕子宫 , 二胎要继续剖吗?可以顺产吗?
瘢痕子宫再孕存在很多风险 , 但是否第二次仍然需要剖宫产 , 并不是绝对的 。医生建议凡是有子宫瘢痕的孕妇 , 一定要进行产科检查 , 并仔细了解第一次采用剖宫产的原因、第一次手术过程是否顺利、术后有没有感染和瘢痕愈合情况等信息 。结合产检 , 综合评估 。如果上次剖宫产指征不存在 , 又未出现新的剖宫产适应证 , 同时 , 第一次手术顺利 , 没有发生感染 , 瘢痕愈合良好 , 产妇年轻 , 胎儿中等大小 , 骨盆正常 , 那么顺产的成功几率就会比较高 。
剖宫产再孕应该间隔多长时间?
瘢痕子宫再孕的最佳时机是剖宫产后的18-24 月内 , 这段时间子宫瘢痕肌肉化程度呈最佳状态 , 瘢痕强度较好 , 是再孕的最佳时机 。选择最佳的时间怀二胎 , 并不意味着间隔越久越安全 。建议要二胎的夫妻最好不要超过4年 。这是因为 , 随着时间的推移 , 子宫切口的疤痕会逐渐纤维化 , 疤痕组织会越来越薄 , 强度下降 , 二次妊娠导致子宫破裂的可能性就会增加 。
如何避免
子宫破裂的发生?
1.避免多次人工流产 , 以免子宫内膜多次搔刮 , 致使再次妊娠时由于胎盘种植于子宫下段 , 形成前置胎盘 , 增加剖宫产和瘢痕子宫的机率 。
2.防止子宫破裂这种极端情况发生 , 最好的办法是尽量减少子宫手术 , 生头胎的女性 , 如果自身条件和胎儿条件允许 , 尽量选择顺产 。女性的阴道是天然的产道 , 如果怕疼现在的无痛分娩能帮助你打消顾虑 。
3.认真进行产前检查 。如果发生胎位异常及时纠正 , 听从医生建议 , 事先安排恰当的分娩方式 。妊娠期间如出现腹痛和(或)阴道流血 , 应警惕子宫破裂 , 及时到医院就诊 。头胎剖宫产打算生二胎的女性 , 最好在孕前做个评估 。看看子宫瘢痕恢复的情况 , 若超声检查发现子宫切口瘢痕处肌层薄或肌层中断时 , 视为子宫切口愈合不良 , 不适合再孕 。

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