荔枝病|揭秘荔枝病：若荔枝病是荔枝中果糖惹的祸，你知道后果多严重吗？
希望以此系列文章结束20年来国内广泛流传的有关荔枝病的伪科普 。
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2012年，越南发表的一项有关荔枝病的调查研究中，将自1990年代以来荔枝收获季节流行于越南的暴发性脑炎（实际上就是荔枝病）称为“Ac Mong encephalitis ”（Ac Mong 脑炎） 。
“Ac Mong”，在越南语中是“梦魇”的意思 。
也就是说，荔枝病在越南被称为“梦魇”脑炎，发病于凌晨的睡梦中 。
反应性低血糖是一种胰岛素介导的生理性反应
反观20年来国内有关荔枝病的新闻报道和科普，所引用的病例（不管真假，有一些似乎是编造的），基本上是某儿童在大量吃荔枝后短时间内出现低血糖反应 。
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在相关科普文章中，对荔枝病低血糖发生机制解释的一个核心是，荔枝中含有大量果糖，这些果糖被吸收进入血液后，直接（果糖不会直接刺激胰岛素分泌）或者转化为葡萄糖（果糖也不会快速大量转化成葡萄糖）后刺激胰岛素大量释放 。
大量释放的胰岛素会使血糖快速降低，并达到严重低血糖的程度，导致荔枝病的发生 。
显而易见，这些年来国内新闻报道和科普中，荔枝病指的是大量吃荔枝后不久发生的反应性低血糖，其发生机制是由胰岛素介导的 。
这意味着，从医学基本原理上说，国内新闻报道和科普中的荔枝病实际上根本不是一种疾病，而是一种生理反应 。
“生理反应”与病理状态
所谓生理反应，是指由长期进化而来，身体固有的调节机制控制的正常生理活动的一部分 。
凡属生理反应，等同于说：
不需要担心，一切尽在掌握之中 。
这也就意味着，生理反应不是疾病，不会造成病理损害，更不会致死 。
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比如，发烧就是在致热源作用下，在下丘脑体温调节中枢控制下的体温升高，是一种生理反应 。
这种生理反应的特征是最高体温有一个不会造成病理损害的“天花板” 。
人体核心体温的这个“天花板”就是辣椒素受体被激活的温度，42℃ 。
高于42℃的温度也被称为伤害性高温 。
相比而言，热射病（严重中暑），和前不久白银马拉松发生的所谓“失温”（体温过低）的发生机制则是体内热量散失不及（过度），压垮了体温调节机制，体温失去控制导致的体温超出生理范畴的过高或过低 。
因此，相对于发烧这种生理反应，热射病和体温过低则属于病理状况，会造成病理损害甚至死亡 。
以此类比，国内目前有关荔枝病胰岛素介导的反应性低血糖就相当于发烧，属于生理反应，理应不会造成病理损害；
而实际的荔枝病则是血糖调节机制失效导致的严重、持续的低血糖，属于病理状态，最严重的可以导致死亡 。
胰岛素介导的反应性低血糖能死人吗？
如果荔枝中果糖通过刺激胰岛素分泌导致荔枝病发生的机制成立，你考虑过后果吗？
后果就是，生理反应也可以致人死亡 。
更宽泛地说，任何生物的生理反应都可以致死 。
这样，往更深层地说，进化论就会彻底破产，地球生物就会灭绝 。
具体到荔枝病，不止吃荔枝可以吃出荔枝病，可以致死；
吃任何甜水果，喝白糖、红糖水，喝含糖饮料，吃糕点，甚至吃大米馒头统统可以吃出荔枝病，统统可以吃死自己 。
因为，上述饮食中的糖与荔枝中的糖并没有差别，仅仅是果糖与葡萄糖比例有所不同而已 。
如果有人非得说，荔枝病是因为荔枝中果糖特别高导致 。
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