血压|血压中的高压与低压，之间的差值越大，就代表血管越“硬”吗？
一位朋友跟华子说，说自己血压中的高压有160mmHg左右，但低压只有70mmHg，压差有90mmHg，为什么会这样，他应该怎么办？
华子说，高压与低压之间的差值通常在30~40mmHg，正常不超过60mmHg 。如果差值过大，则意味着大动脉出现了硬化，而且差值越大，代表动脉硬化程度越高 。发现动脉硬化之后，最需要做的事，就是控制血压 。
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对于单纯收缩期高血压的治疗，现在国际上流行的做法是以控制高压为主，忽略低压 。但是以临床经验来看，如果低压过低，有可能出现降压灌注不良综合征，对心、脑、肾等重要器官造成损伤，所以建议降压过程中仍要兼顾低压值，不要过低 。
压差过大的人，主要是老年人群，降压速度不能过急过快 。如果年龄大于65岁，高压的初步控制目标可以暂定在150mmHg，然后逐步降低至140mmHg，如果可以耐受，则继续降低至130mmHg左右 。在降压期间，要密切关注低压，尽量控制在60mmHg以上 。如果降压时出现头晕、黑视、心悸等缺血症状，就要减少药量，维持稍高一点的血压值 。
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三、压差大，在降压药上的选择
老年人压差大的单纯收缩期高血压，通常对钠离子敏感，属于容量型的高血压，使用利尿药的效果比较显著，通过排钠排水，缩减血容量，长期使用还可以降低人体的钠离子水平，降低血管兴奋性，使血管舒张，产生降压作用 。
但是单独使用利尿药的降压强度偏弱，单用时血压难以降至正常范围 。所以现在常用方案，是以利尿药为基础，搭配地平、洛尔、普利或沙坦进行联合用药，大多数人都需要至少两种药物才能稳定地控制血压 。
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【血压|血压中的高压与低压，之间的差值越大，就代表血管越“硬”吗？】总结一下，血压中的高压升高，低压偏低，压差变大，说明是大动脉血管出现了硬化，压差值越大，在一定程度上代表血管越“硬” 。通过控制血压，可以延缓动脉硬化的进展，在用药时需要根据基础疾病，对药物的敏感性等因素，由医生进行选择 。对用药有疑惑，要及时咨询医生或药师，我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识 。
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