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体检|体检报告怎么看？军医为你解读！( 三 )


息肉是人体组织表面长出的椭圆形或条形赘生物，常长在有黏膜的器官，如消化道、胆囊、声带、宫颈、子宫内膜等 。长息肉的原因比较复杂，大致包含以下几方面：遗传因素，如家族性息肉病；长期炎症刺激，如慢性胆囊炎会诱发胆囊息肉，胆汁反流性胃炎、幽门螺旋杆菌感染会诱发胃息肉，HPV感染会刺激宫颈息肉产生；饮食因素，喜食油腻、不吃早餐、缺乏锻炼等会诱发胆囊息肉；摄入过多辛辣刺激、高油高糖、油炸烧烤类食物易诱发肠息肉 。
不同部位的息肉，处理方式不同 。胆囊息肉通常根据直径大小选择治疗方式 。直径小于0.5cm的胆囊息肉，建议每年复查1次超声；直径在0.5cm-1cm之间的胆囊息肉，建议每6个月复查1次超声；直径大于1cm的胆囊息肉，发生恶变的风险较大，应及时进行手术治疗；胆囊息肉增长较快，或有绞痛症状、并发胆囊结石的患者，建议手术切除 。胃息肉和肠息肉一般在做胃肠镜时摘除 。处理后，医生会根据息肉的病理类型，告知患者复查或随访时间 。宫颈息肉和子宫内膜息肉一般采取宫腔镜下手术治疗 。
增生指某部分器官或组织的实质细胞数目增多、体积增大 。常见的增生有骨质增生、前列腺增生、乳腺增生等 。骨质增生是长时间慢性牵拉、劳损、关节韧带松动、局部炎症刺激造成的退行性病变 。如果骨质增生没有压迫到神经、血管，可暂时不采取治疗措施；如果压迫到邻近器官，引起肢体麻木、疼痛等症状，要及时寻求医生的帮助 。前列腺增生在老年男性中较为常见，一般可先用药物治疗 。如果增生比较严重，压迫到尿道，引起梗阻、尿潴留，可进行前列腺电切手术 。女性的乳腺增生是一种正常的生理现象，与月经来潮、怀孕、情绪、睡眠等因素有关，一般不需要处理 。
囊肿是一种良性疾病，形状像一个水泡，根据部位可分为肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿等 。囊肿与先天性因素有关，如多囊肾、多囊肝，都属于家族遗传性疾病 。此外，创伤、局部炎症、不良生活习惯等，会刺激囊壁分泌出液体 。若渗出物不断增多，被完整包膜包裹，就会形成囊肿 。大多数肝囊肿体积小，没有破裂、出血、感染等症状，长期处于“静止”状态，无需特殊处理，每年做1-2次超声随访观察即可 。如果囊肿变大，特别是到10cm以上，压迫周围脏器，出现腹痛、腹胀、肝功能受损等情况，需及时进行手术治疗 。直径小于或等于4cm的肾囊肿，且无临床症状，定期观察即可；若直径大于4cm，引起腰背胀痛、血尿及压迫症状，需及时处理，可做超声介入治疗或外科手术治疗 。部分肾囊肿的囊壁有钙化、增厚，囊内有分隔，称为复杂性肾囊肿，需进一步做CT检查 。女性直径不超过5cm的卵巢囊肿，应在月经干净后3-7天内复查 。若囊肿消失，说明是生理性的，随访观察即可；若持续存在，且相关肿瘤标志物明显升高，可能是恶性，要考虑手术切除 。直径大于5cm的卵巢囊肿，建议及早进行手术治疗 。
无论息肉、囊肿还是增生，都要具体情况具体分析 。体检后，医生会根据病变的大小、分级、外观特征、病理类型等，给出定期复查随访、进一步检查、专科治疗等指导建议 。战友们拿到体检报告后，要遵医嘱进行治疗 。
“三高”指标异常怎么办
“三高”通常指高血压、高血脂和高血糖 。哪些因素会导致“三高”？生活中该如何防治？解放军总医院第五医学中心健康医学科主任朱世殊，为战友们介绍高血压、高血脂和高血糖的相关知识 。
血压是血液在血管内流动时对血管壁产生的压力，分为收缩压（高压）和舒张压（低压） 。正常高压在90-140mmHg之间，低压在60-90mmHg之间 。通常情况下，对高血压的诊断不能只看1次的测量值，建议在非同日的同一时间进行测量，选取3次测量的平均值作为参考依据 。高血压早期症状轻微，容易被忽视 。如果官兵出现头痛、颈项疼痛、头晕眼花、耳鸣、眼胀痛、手脚发麻、疲倦乏力、心悸胸闷、面色潮红、下肢浮肿等症状，要及时检测血压，明确是否由血压升高造成 。一旦确诊为高血压，要及时就诊，进行调压治疗 。导致高血压的外因主要有高钠低钾膳食、体重超重、过量饮酒、精神紧张等 。因此，改变不良生活方式对防治高血压十分重要 。在日常生活中做到合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡，可使高血压的发病率降低50%，也有助于高血压患者控制血压 。

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