治疗
虽然有的慢性甲状腺炎患者在早期或中早期有甲亢的指标和症状 。但绝不能施以手术或同位素治疗 。这样会使患者极快地成为较重的甲低 。结节是慢性甲状腺炎的特点之一 。是甲状腺滤泡解体后纤维化的结果 。因结节易被误诊为结节性甲亢而手术 。结果仍是提前成为甲低 。
因为慢性甲状腺炎早期会出现甲亢症状 。晚期又会出现甲低症状 。在诊断时 。就有人诊断为“乔本氏病伴甲亢”、“乔本氏病伴甲低” 。在慢性甲状腺炎的发展过程中 。甲亢是其临床表现之一 。甲低是其必然结果 。所以用“伴”字是不对的 。医生若能紧紧抓住慢性甲状腺炎病的特点、化验检查特点 。就可以减少误诊 。使患者及早得到正确治疗 。
中医治疗
紫根草4～6克 。煎汤内服 。或开水冲泡代茶饮服 。
注意事项
1、少食多餐 。不能暴饮暴食 。忌辛辣、烟酒 。
2、补充充足的水分 。每天饮水2500ml左右 。忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料 。
3、适当控制高纤维素食物 。尤其腹泻时 。
4、注意营养成分的合理搭配 。
5、禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物 。
6、进食含钾、钙丰富的食物 。
7、病情减轻后适当控制饮食 。
其他观点：
桥本甲状腺炎是属于自身免疫性疾病 。又称自身免疫性甲状腺炎 。是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病 。儿童及青少年甲状腺肿大及获得性甲状腺功能减退症最常见的原因 。
不会“自愈” 。更可以说是不会“治愈” 。
由于甲状腺抗体:甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高 。这两项抗体升高则会自动攻击甲状腺组织细胞 。反反复复的破坏 。使甲状腺形成一个空壳 。造成生产和储存甲状腺素的甲状腺滤泡细胞被破坏掉 。而这个生产和储存甲状腺素的工厂减少 。合成和释放出来的甲状腺素则无法替代 。因此形成了永久性甲减-“甲状腺功能减退症” 。这就是桥本甲状腺炎的演变过程 。它最终的结果就是成为了临床甲减 。因为甲状腺滤泡细胞被破坏这个点是无法逆转的 。
而桥本甲状腺炎本身是不需要任何治疗的 。在治疗上主要是根据甲状腺功能的结果(FT3/FT4/TSH) 。桥本甲状腺炎的先期会有一过性甲亢期 。因为甲状腺抗体在破坏甲状腺组织时 。每次的破坏都会导致每次破坏都会释放出甲状腺滤泡内的甲状腺素 。导致体内甲状腺素急剧升高 。表现为甲亢(FT3FT4升高 。TSH下降) 。但因为甲状腺素在体内半衰期不长 。约数天或者数个星期则会代谢完毕 。这样同样是不需要治疗的 。
到了桥本甲状腺炎的后期-甲减期(FT3FT4下降 。TSH升高) 。这样才开始口服甲状腺素药物替代治疗 。据研究表示:硒可以降低甲状腺抗体并提高免疫力 。按照桥本甲状腺炎的发病原因 。目前较为公认的说法是免疫功能异常所引起的 。因此我们可以在生活饮食上多食用含硒的食物来降低抗体和提高免疫力 。哪些食物含硒丰富：
豆类的食物有紫豆 。红豆 。绿豆 。芸豆 。黄豆等 。
谷类的食物有小麦胚粉 。玉米面 。空锅饼 。带皮的糜子 。籼米粉等 。
蔬菜类的食物有大蒜 。香菜 。油菜 。苜蓿 。菠菜 。大葱和白菜等 。
水果类的食物有桑葚 。桂圆 。苹果 。葡桃 。海棠和杏等 。
蛋类的食物有鸡蛋 。鸭蛋 。鹅蛋和鹌鹑蛋等 。
肉类的食物有猪腰子 。牛肾 。羊肾 。猪肉 。羊肉 。驴肉 。鸭肝和鸡肝等 。
鱼虾类的食物有鱿鱼 。海参 。蛏干 。贻贝 。墨鱼 。梭子蟹 。秋蛤蜊 。牡蛎 。海蟹等
同样也可以在药品上口服硒酵酶片或者西维尔片 。都有公认的疗效 。生活习惯上可以稍微改变 。每天做个20分钟的有氧运动 。比如说:散步 。既不会太累 。也可以提高自身的免疫机体 。而桥本甲状腺炎本身禁食含碘高的食物 。因为含碘高的食物则会促进甲状腺抗体升高 。因此尽量杜绝少吃含碘高的食物 。
【乔本式甲状腺炎真的就不能彻底治愈吗？】含碘高的水果类：葡萄 。橘子 。菠萝 。
含碘高的蔬菜类：芹菜 。菠菜 。小白菜 。大白菜 。青椒 。
含碘高的海产品：干裙带菜 。紫菜 。海带 。海参 。虾皮 。海蜇 。龙虾 。鲐鱼 。
含碘高的食物 ：大豆 。芸豆 。紫糯米 。小米 。小麦面粉 。稻米
症状体征
典型病例的临床表现：
1.发展缓慢 。病程较长 。早期可无症状 。当出现甲状腺肿时 。病程平均已达2～4年 。
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