妇产科|我在妇产科门诊踩过那些坑!望周知

门诊一患者 50 岁,要求取环 。体检完毕,予取环,宫颈光滑,术中探查有环,子宫后倾,取环钩多次无环感,询问患者上的什么环,患者不知,最后用大号止血钳夹出一个「T」型环 。嘱回家抗炎治疗,术后无明显不适 。
术前未做盆腔 X 线,可是大的麻烦还在后面 。
15 天后她老公过来找我,说他老婆子宫穿孔了,在人民医院做了手术,后到人民医院查阅病历记录盆腔炎,子宫后方一 0.5*0.5 厘米的破口,无出血,未修补子宫,抗炎治疗 。
【妇产科|我在妇产科门诊踩过那些坑!望周知】结果就找我们扯皮,赔了医疗费及损失费几万元,到现在仍然感觉冤枉后悔 。
@汪莲20 多岁的女大学生,否认人流史,过来做无痛人流 。进入宫腔后,发现子宫内被隔成了好几个腔,怀疑患者之前存在宫腔粘连,隐瞒病史 。
操作时非常小心,既担心宫内残留,又担心过度刮搔导致内膜受损,继发宫腔粘连和不孕 。术后告知她宫腔分隔的情况,不能排除以上各种原因 。患者回复「嗯,我也觉得我的子宫里有隔」……
@风雨兼程 猛然想起之前听说的一个病例,人流术后间断淋漓出血,10 天后住院证实为子宫动静脉瘘,因出血多行子宫动脉栓塞术,但效果不明显后切除了子宫 。
@某网友听说的一个案例,患者是一位 80 多岁的老太太,医生让她先做超声检查,躺在检查床上,医生就直接用了阴道超声检查,结果老太太是处女,老太太亲姐妹看到了检查后有出血,直接就状告医院了,医院陪了 30 多万 。
近期,某位网友因是处女做子宫息肉摘除而辗转多家医院(未介绍是否为有症状的子宫息肉),最后医生再三告知手术的风险,并且要求父母确认才做了手术,引发了广大网友的讨论,如果你是当事医生,你会怎么做?
图源:SOOGIF
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也许下一期就找到知音

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